脂肪乳靜脈注射液

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脂肪乳靜脈注射液(Fat Emulsion Injection),商品名意維利匹。能量補充藥。本品是靜脈營養的組成部分之一,為機體提供能量和必需脂肪酸,用於胃腸外營養補充能量及必需脂肪酸,預防和治療人體必需脂肪酸缺乏症,也為經口服途徑不能維持和恢復正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30%脂肪乳注射液更適合輸液量受限制和能量需求高度增加的病人。卵磷脂可輔助治療動脈粥樣硬化,脂肪肝,以及小兒濕疹神經衰弱症。在藥用輔料中作增溶劑乳化劑及油脂類的抗氧化劑

本藥品被歸類到營養藥等藥品分類。

目錄

脂肪乳靜脈注射液的副作用(不良反應)

1.可引起體溫升高,偶見發冷畏寒以及噁心嘔吐。其它副作用比較罕見,包括:1.即刻和早期副作用:高過敏反應(過敏反應、皮疹蕁麻疹),呼吸影響(如呼吸急促)以及循環影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網狀紅細胞增多腹痛頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。2.遲發副作用:長期輸注本品,嬰兒可能發生血小板減少。另外,長期靜脈營養時即使不用本品也會有短暫的肝功能指標的異常。偶可發生靜脈炎血管痛及出血傾向。3.病人脂肪廓清能力減退時,儘管輸注速度正常仍可能導致脂肪超載症候群。脂肪超載症候群偶爾也可發生於腎功能障礙和感染患者。脂肪超載症候群表現為:高脂血症發熱脂肪浸潤、臟器功能紊亂等,但一般只要停止輸注,上述症状即可消退。

脂肪乳靜脈注射液禁忌症

休克和嚴重脂質代謝紊亂(如高脂血症)血栓患者禁用。

服用脂肪乳靜脈注射液須注意的事項

本品慎用於脂肪代謝功能減退的患者,如肝、腎功能不全糖尿病中毒胰腺炎甲狀腺機能低下(伴有高脂血症)以及敗血症患者慎用。這些患者輸注本品時,應密切觀察血清甘油三酯濃度,連續使用一周以上的患者,應檢查患者的脂肪廓清能力。對大豆蛋白過敏者慎用本品,使用前必須做過敏試驗新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血症或可疑肺動脈高壓者應謹慎使用本品。新生兒,特別是未成熟兒,長期使用本品必須監測血小板數目、肝功能試驗和血清甘油三酯濃度。采血時,如本品還沒有從血流中完全清除,則將干擾其它實驗室檢測項目(如膽紅素乳酸脫氫酶氧飽和度血紅蛋白等)。絕大多數病人在本品輸注後5~6小時,即可被完全清除。孕婦:已有報導表明妊娠婦女使用10%和20%脂肪乳注射液是安全和成功的。理論上30%與10%和20%脂肪乳注射液一樣,也能用於妊娠婦女,但尚缺乏動物生殖研究的證據。嬰兒與兒童:因缺乏30%脂肪乳注射液用於嬰兒和兒童的經驗,所以暫不推薦給嬰兒和兒童使用。使用本品一周以上必須做脂肪廓清試驗。具體操作如下:輸注前采血樣,離心,如果血漿呈乳狀,則原定的輸注計劃應延期實施(此法不適用於高脂血症的患者);當發現病人脂肪廓清能力降低時,最好再查血清甘油三酯。對於嬰兒和兒童,監測脂肪廓請能力的最可靠的辦法是定期測定血清甘油三酯水平。本品開瓶後一次未使用完的藥液應予丟棄,不得再次使用。

脂肪乳靜脈注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

靜脈滴注,成人最大推薦量3g(甘油三酯)/kg,控制輸注速度

脂肪乳靜脈注射液成分或處方

大豆油30%,卵磷脂1.2%,甘油1.67%,水

脂肪乳靜脈注射液藥理作用

某些不飽和脂肪酸,機體自身不能合成,需從植物油攝取,是機體不可缺少的營養素,故稱必需脂肪酸,又是前列腺素血栓烷及白三烯等生理活性物質的前體。脂肪酸是人體的主要能源物質,脂肪酸氧化是是體內能量的重要來源。在氧供給充足的情況下,脂肪酸可在體內分解成CO2及H2O並釋出大量能量,以ATP形式供機體利用。除腦組織外,大多數組織均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活躍。磷脂是是構成細胞生物膜(細胞膜核膜粒線體膜)脂雙層的基本骨架,還是構成各種脂蛋白的主要組成成分,參與脂肪和膽固醇的運輸。血漿中磷脂過低,則膽固醇/卵磷脂比值增大,易出現膽固醇沉積而引起動脈粥樣硬化,故磷脂有抗高膽固醇血症的作用。此外,在膽汁中磷脂與膽鹽、膽固醇一起形成膠粒,利於膽固醇的溶解和排泄。磷脂在自然界中廣泛分布,植物中以大豆等種子中含量較為豐富,動物中神經組織含量最高。本品是供靜脈輸注用的滅菌脂肪乳劑,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂,其中約60%的脂肪酸是必需脂肪酸。本品粒徑大小和生物特性與天然乳糜微粒相似。

市場上的脂肪乳靜脈注射液

參看

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