腸系膜淋巴結炎

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目錄

疾病名稱

腸系膜淋巴結炎  

疾病概述

一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎症寄生蟲病有關。多見於迴腸末端。淋巴結呈多發性充血、腫大。腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質。淋巴結內的血管也擴張充血,生髮中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生。  

疾病分類及症状

1.急性腸系膜淋巴結炎 本病常與上呼吸道感染有聯繫。臨床表現發熱腹痛嘔吐,或發生腹瀉便秘。腹痛有時象絞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易誤診為急性闌尾炎,在施行手術時才證明為腸系膜淋巴結炎。本病多屬病毒感染,一般自然痊癒(參閱消化系統疾病篇急性腸系膜淋巴結炎專節)。

2.慢性腸系膜淋巴結炎 常由結核引起,伴腸結核結核性腹膜炎,有結核病接觸史。臨床表現為慢性結核中毒征、低熱、盜汗、倦怠、納差、腹痛,可在右下腹或左上腹捫及腫大的淋巴結,壓痛明顯。抗結核治療一般效果較好。必要時可考慮外科手術。  

疾病治療

若病史比較典型,腹部壓痛範圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑。應密切觀察腹部體征變化,如發現其他誘發疾病應及時治療.

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