普通外科/妊娠期急性闌尾炎
| 醫學電子書 >> 《普通外科學》 >> 闌尾炎 >> 特殊類型的闌尾炎 >> 妊娠期急性闌尾炎 |
| 普通外科學 |
|
|
（一）妊娠期急性闌尾炎的發病情況：國內產科醫院統計妊娠期闌尾炎約佔孕婦的0．1％，一般醫院占闌尾炎總數的2％。大多發病於25－35歲間，約80％是在妊娠的中、晚期。
（二）由於孕婦生理方面的變化，一旦發生闌尾炎其危險性較一般成人大。據統計妊娠期急性闌尾炎中妊婦的死亡率為2％，比一般病人高10倍，胎兒的死亡率約為20％。
（三）隨子宮的增大，盲腸和闌尾的位置也隨之改變，闌尾在向上移位的同時，其尖端還呈反時鐘方向旋轉。有時盲腸和闌尾向外和向後移位，部分為脹大了子宮所覆蓋。（圖2-67）
（四）妊娠期由於盆腔器官充血，炎症發展較快，闌尾發炎後穿孔的機會多。由於大風膜被推向一側，不易限制炎症的發展，合併彌蔓性腹膜炎的機會也增多。
（五）妊娠早期階段的急性闌尾炎的臨床表現與一般闌尾炎相同，但妊娠中期和晚期，則腹痛和壓痛的位置也隨之升高，肌緊張不明顯，臨床上容易誤診。
（六）妊娠期急性闌尾炎的治療，原則上首先應從孕婦的安全出發，妊娠三個月內發病者，原則上與非妊娠期相同，急診切除闌尾最佳，妊娠中期的急性闌尾炎，症状嚴重者仍以手術治療為好；妊娠晚期闌尾炎，約50％孕婦可能早產，胎兒的死亡率也較高，手術時應盡量減少對子宮的刺激。預產期和臨產期的急性闌尾炎，診斷和治療均較複雜，應與產科醫生共同研究處理。
 老年急性闌尾炎 | 異位急性闌尾炎  |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
出自A+醫學百科 「普通外科/妊娠期急性闌尾炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%99%AE%E9%80%9A%E5%A4%96%E7%A7%91/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E6%9C%9F%E6%80%A5%E6%80%A7%E9%98%91%E5%B0%BE%E7%82%8E 轉載請保留此連結
| 關於「普通外科/妊娠期急性闌尾炎」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |