家庭診療/急性橫斷性脊髓炎

跳轉到: 導航, 搜索

默克家庭診療手冊

急性橫斷性脊髓炎，是指脊髓內的神經衝動傳遞在一處或多處被完全阻斷。

急性橫斷性脊髓炎的病因尚不十分清楚，但30％～40％病人在患輕微的病毒感染性疾病後出現這一病症。多發性硬化患者或某些細菌感染、注射海洛因或靜注苯丙胺後可以出現急性橫斷性脊髓炎。研究者認為，在以上情況下出現的急性橫貫性脊髓炎屬於一種過敏反應。

症状

急性橫斷性脊髓炎的首發症状往往是突發性背痛，隨後出現足部的麻木和肌肉無力，並向上發展，症状在數天內加重，導致癱瘓和感覺喪失並伴隨大小便障礙。脊髓受損部位的高低決定了病情的嚴重程度。

許多疾病均可出現發展如此迅速的神經系統症状，應從多方面考慮疾病的診斷。為了縮小診斷範圍，可以進行腰椎穿刺（即從椎管內引流液體進行檢測）、CT或MRI掃描或脊髓造影（見神經檢查及輔助檢查）以及血液檢驗。

目前尚無特效的治療方法，但大劑量皮質類固醇激素如強的松能抑制過敏反應，儘管許多患者的無力和麻木可能持續存在，但大多數急性橫斷性脊髓炎患者都可以有部分恢復。