中醫疾病預測/皮紋先兆——手相學、足相學
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常言道：「十指連心」，足見手足與內臟息息相關，故手足之面又是內髒的縮影。手腦雖非毗鄰，卻有著唇亡齒寒之系，因手足與腦之間存在著特殊的信息線，手心足心與人體的生命相關……
目錄 |
第一節 皮紋先兆的理論基礎
皮紋，包括手足指（趾）、掌（跖）紋，是終身不變的信息，既不會改變也難以毀滅。在醫學上，尤其在遺傳疾病方面有著獨特的價值。其皮膚皮嵴與皮溝之間凸凹形成的皮膚絡路是皮膚的外露標誌，是人體臟腑經絡的信息反映區……
二千多年前《內經》已經注意到紋理的重要意義，並已用之於臨床診斷學。如《靈樞.五變》曰：「粗理而肉不堅者，善病痹。」《素問.刺要論》曰：「病有在毫毛腠理者。」《靈樞.衛氣失常》曰：「粗理者身寒，細理者身熱。」
和皮紋關係至為密切的是肺、腎、三焦和膀胱，如《靈樞.本藏》曰：「腎合三焦膀胱……密理厚皮者，三焦膀胱厚，粗理薄皮者，三焦膀胱薄，腠理者，三焦膀胱緩，皮急而無毫毛者，三焦膀胱急。」說明皮紋和內臟息息相通。二千多年前先秦時代的《內經》對皮紋與內髒的關係，即有如此深刻的認識，說明中國是皮紋理論應用到醫學最早的國家。
一、指紋的特點
1．穩定性 根據胚胎學考據，在胎兒時期3～4月即產生了指紋，迄六月時即告形成，以後隨著年齡的增長，花紋可增粗或出現某些細小的變化，但絕對不會超出個人指紋特性的尺界。據出土屍體考就，死後千年的屍體，指紋仍紋絲不亂，說明指紋的相對穩定性很強。此外，還有一定的復原性和難於毀滅性。
2．特定體 指紋人人皆有，然一個人一個花紋，沒有重複，即使是一卵胞生的攣生兒也截然不同。英國科學家高爾頓推測，只有全人類增加至60億人口時，也許才可能有一個相同的指紋。因此，目前來說世界上活著的人是不可能有重複指紋的。
二、指紋的用途
1．驗人證身 指紋為「證據之首」，因其具有特定性，所以在法醫學及偵破工作中佔有重要地位。
2．憑證信驗 捺印指紋作為信憑，是最可靠的證據。中國公元600年的唐代即以指紋作為押印以保持約契。
3．用於醫學 近二十年來，人們發現指紋對遺傳醫學有很大價值，因此正積極研究，力圖以指紋作為診斷手段之一。
目前皮紋研究已發展成一門皮紋學，專門研究人類皮膚嵴紋系統的形態、特徵、功能及其應用，皮紋學涉及到人類學、遺傳學、法醫學及臨床醫學，是一門新興的邊緣科學。
第二節 手紋先兆——手相學
手相包括指紋及掌紋，在手相上展示著許多人體科學信息，除在法醫學、人類學方面有很高的價值之外，尤其在體質壽夭和遺傳性疾病方面有獨特的意義。近代愈來愈注意到手相為人體內髒的全息反映區，內髒的病理遲早都會在手上「存檔」……
一、手紋先兆的意義
手紋包括掌紋及指紋，合稱手相學。手與腦的關係甚為密切，所謂「十指連心」，手與腦之間，有諸多經絡進行聯繫。如手三陽經從手走頭，即手太陽小腸經，手陽明大腸經，手少陽三焦經皆發源於手，並直接上行於頭。手三陰經脈雖然從臟走手，但也有經絡上行於頭的，如手少陰心經的分支「從心系，上挾咽，系目系。」其餘手太陰脾經及手厥陰心包經，也可通過經別間接與頭聯繫。因此手腦雖非毗鄰卻有唇亡齒寒之系，手掌有一些重要穴位，如手心的勞宮穴以及十指尖的十宣穴位，其經氣都和腦相關聯，因此常作為急救復甦穴位。如王維浩氏報導，勞宮穴位於手心，乃手厥陰心主（心包經）之滎穴，臨床證實此穴與生命有關，如十宣穴位放血可作為急救手段之一。目前有人用掌—頦反射（用捧在掌心劃幾下，如出現下頦骨肌顫動為陽性，是腦動脈硬化，神經系統受損的重要信號來診斷神經系統疾病。
養生學中也常應用手腦關係進行手心運動，如此通過反射刺激大腦而達到大腦保健。中醫還以手的外觀推測壽夭，如手寬肥紅潤為壽，窄薄枯瘦為夭，手指的感覺、運動失常，可作為許多疾病的預測，如指顫、指麻是中風先兆，手掌大、小魚際出現角化是膀胱癌的徵兆。「硃砂掌」是指大、小魚際及指端掌面充血，常為肝硬化、肝癌的前征。
手又為陽氣之源，有許多經絡如手三陽經皆起於手部，故《內經》有「四肢者，諸陽之本也」（《素問.陽明脈解篇》）及「四肢者陽也」（《素問.逆調論》）之言。故從手部的溫度變化可預報內臟陽氣的盛衰狀況及寒熱程度，如手冷畏寒為腎陽不足之兆，手心發熱為陰虛之徵。
上述說明手對疾病的反映是多方面的。
二、指紋先兆
指紋為手指第一節皮膚紋形，共分為弓形紋、箕形紋及斗形紋三種，（據《法醫學》、《實用法醫學》，郭景元主編）。
中國人指紋以斗型紋最多，其次為箕形紋，白種人則以箕形紋最多。指紋對遺傳性疾病有一定的診斷意義，尤其是染色體病變方面的疾病，主要特徵為指紋的形態及紋線總數的變化，其中，指紋形態變化標誌著常染色體畸變，而指紋總數變化則提示性染色體變異。
據美國紐約大學研究，十指都為尺側箕形指紋，年老後大多患老年性痴呆，先天愚形者尺側箕形也偏多。母體患過風疹的，則斗形指紋偏多，先天性心臟病弓形紋減少，精神分裂症弓形紋增多，重症肌無力斗形紋增多。據國外研究人員經過長期臨床觀察後發現，傾向於患糖尿病的人其食指呈環狀紋路。大腳趾下呈三角環形紋路，這一發現可以早期預測糖尿病，從而及早採取預防措施。
手紋與人的氣質壽夭有關，手紋修長清晰明澤，紋路不亂者，多長壽；分叉多、紋亂不清的人則相對壽短，性格較孤癖，猜忌疑重；手紋粗長無彎者，性格多剛勇；手紋細短彎曲者氣質多卻弱畏縮；手紋粗者多兇悍；手紋細者往往善良。據報導，有人統計殺人犯400多例，發現手掌有一橫紋相似。當然殺人犯和個人道德有關，並非是先天遺傳的，但至少可以提示，手紋與人的性格氣質有一定關係。
三、掌紋先兆
掌紋包括屈肌褶紋及指根三角紋。
（一）屈肌褶紋先兆
屈肌褶紋指手掌屈肌形成的褶紋線，約四條。
有學者認為，掌紋紋理在正常情況下清晰不亂，直而少彎曲，色澤紅活而分支不多是為佳兆。反之紋理不明朗，紋線短而分叉多則為不利，尤其當紋形及紋路有異常則提示某些疾病，特別是遺傳性疾病的存在。如通關手（整個掌心只有一條橫掌紋線貫穿掌中），為先天性愚頓病的標誌，其體內必有細胞染色體畸變存在，對診斷遺傳性代謝病、器官缺陷，皆有一定意義，而掌紋缺損，尤其小指屈紋的缺損，則多提示染色體畸變。
（二）指根三角紋
指根三角紋是指根之間的三角紋，共四個，即1～4號三角紋，大拇指根部及小拇指根部之間的三角紋屬5號三角紋，和遺傳性疾病有一定關係。
遺傳學家們認為，5號三角紋上界移高位是遺傳性疾病的徵象，也是染色體畸變的標誌之一。5號三角紋正常48°，唐恩氏症候群（先天性愚頓）81°，杜納氏症候群66°。
據言大拇指橫屈紋的長短粗細與體質健弱有關，此紋長而粗者體健少病，此紋短而細者體弱易罹病。四指橫屈紋過長易罹神經性腸胃病，有心臟病的人，此紋多枝分叉或扭曲。手掌橫屈紋若細而模糊，則與大腦神經有關。健狀線深長粗壯則體健，淺短模糊或無則體弱。心腎疾病出現浮腫時，手掌上的橫紋增多，腎臟病在小魚際下出現橫形紋或臌起，小魚際下顏色發暗可提示風濕腰痛，健康線紋理不清或中斷，可能為早期肝炎的預兆，指甲有橫溝出現多為結核病，指甲削薄為呼吸系統不健壯。有學者發現，十二指腸潰瘍，掌紋有蝴蝶結、弧線出現，母體胚胎時期患過風疹，約2～3％易出現猴溝紋（四指線溝紋），為先天愚型的標誌。
此外，手掌指間距的寬窄與疾病也有一定的關係，如手掌指間距窄者，性多急躁狹獈，易患十二指腸潰瘍、結核、郁證等病；手掌指間距寬者，性多豁達開朗但易患血脂過高、肥胖症和心腦血管病等。
第三節 跖紋先兆——足相學
足相指趾紋及跖紋。足位居人體最卑下的位置，然而足相卻有著極高的科學價值。一個不起眼的足底面，竟是全身內髒的縮影，從足趾到足跟都有全身臟器的投射區。尤須提及，足距離大腦最遠，卻密切相關……
一、足先兆的理論基礎
足與腦密切相關，位置雖遠卻密切相關，十二經脈循行路線中，「足三陽經從頭走足」，即言足太陽膀胱經，足少陽膽經及足陽明胃經，其經氣貫通足與腦之間，足三陰經中，足厥陰肝經直上「與督脈會於巔」，其餘足太陰脾經、足少陰腎經其本經雖未直接上頭，但也都通過陽經經別上顱。十二經別從十二經脈別出後，從四肢通過內臟出頸項後，手足三陽經仍歸於陽經，手足三陰經經別則分別歸於陽經，並與之組成所謂「六合」，如是陰經便可通過經別上頭。另外，足三陽經經別，其循行特點是「從足走頭」，可與足三陽經脈「從頭走足」互補，從而形成頭足通路的重要經絡基礎。其他，在奇經八脈中，沖脈為十二經之海，其行上至頭顱，下達於足，是溝通頭足通道的重要渠道。督脈雖未行足，但經氣通過足太陽膀胱經貫足，任脈通過沖脈而下行。其餘陰蹻脈、陽蹻脈、陰維脈、陽維脈等，經氣皆直接上頭下足。《素問.陰陽脈解篇》說：「四肢者，諸陽之本。」皆指明了四肢與內髒的關係。本，根本，四肢以諸陽為本，即言四肢最能反映陽氣的本來面目，陽虛則四肢厥冷，或四肢乏力，陽盛則四肢灼熱或活動亢盛。四肢不僅能反映陽氣，也反映臟腑的陰氣，《靈樞.動輸》篇說：「四末陰陽之會」。即言四肢手足末端為手足三陰三陽經氣交接之處，因此最能反映經氣的盛衰盈虛。足部末端還是足三陰經經氣的發源地，足部有足三陰、三陽經及陰蹻、陽蹻、陰維、陽維脈等十條經脈，足部經穴約三十五穴，並且包含五輸穴在內，其中，足少陰腎經的湧泉穴可作為起死回生的急救用穴等，皆說明足與全身有著不可分割的關係，故足的先兆症是有其理論基礎的。
目前有學者認為，手足與腦之間存在著手腦線和足腦線，刺激手足可引起腦的直接反映，故目前手足除在診斷疾病方面頗有價值之外，在養生學方面也具有新意，如手足健腦功對改善大腦血循，增進大腦功能有一定作用。以上足見足腦線是客觀存在著的，足雖然是人體的末稍，但與人體臟腑皆有著密切的聯繫。
二、足診的先兆意義
（一）足相
足底面是全身的縮影，從足趾到足跟都有全身臟器的投射區。
一般而言，足趾長大，足部寬厚實大者壽，足趾瘦短，足部狹窄薄小者夭。足皮厚紅活潤澤提示陰分充盛，因足為足三陰經氣的發源地。足與手相對而言偏於候陰分，而手為手三陽經氣的發源地，相對而言，多候人體的陽分。足小趾為足少陰腎經的起源，因此足小趾的外相尤能候腎氣的盛衰，從而對診壽夭有一定的參考意義，如足小趾粗大厚實者腎氣多盛，而足小趾細小皮薄者腎氣多衰。
（二）足紋的先兆意義
足紋有早期診斷意義的主要是跖紋，最有診斷價值的是在前足掌內側大拇趾根部的S形花紋，包括口朝外側的腓側弓及口朝內側的脛側弓，在遺傳性疾病的診斷方面，具有十分重要的意義。
足皮紋包括各足趾紋及跖紋，趾紋的紋形與指紋相同，仍為弓形、斗形及箕形。此外，大拇趾根部及其餘趾間的紋形，也為弓形、斗形及箕形。
根據趾紋、趾間紋及前掌跖紋的紋形變化，對遺傳性疾病頗有診斷意義。據報導，有的女子性功能不全斗形紋在8個以上，有的男子性功能不全，弓形紋增多。
第四節 手、足皮紋的綜合診斷意義
一、手足皮紋合診的理論基礎
如前所述，人體手足皆與腦密切相關，手足皆為人體四肢末端，十二脈皆發源或歸注於手與足部，如手之三陽經起源於手、足之三陰經起源於足，手之三陰經終止於手、足之三陽經回歸於足。奇經八脈中的沖脈、陽蹻、陰蹻、陽維、陰維等也皆起源於足，因此手足為經氣發源和轉輸交接的要地。陽氣初生，經氣皆較為旺盛，故《內經》曰：「四肢者，諸陽之本」（《素問.陽明脈解》）及「四肢者，陽也」（《素問.逆調論》）都說明手足四肢陽氣的盛衰和人體的臟腑經絡密切相關。又《靈樞.動輸》曰：「四末陰陽之會」皆說明手足四末是人體經氣相貫、陰陽交會之處。另外，五輸穴中的井、滎、輸穴位於手足，皆為臟腑相應的重要穴位，如井穴位於指、趾之尖端，直通心腦，可作昏迷復甦之用，滎穴、輸穴與內臟也很相關，故《靈樞.順氣一日分四時》指出：「病在藏者取之井，病變於色者取之滎，病時間時甚者，取之輸。」便可說明位於四肢末端的輸穴，對人體的重要意義。此外，分布於腕、踝關節的原穴、絡穴都是調治內髒的要穴，亦進一步說明了手、足部位經氣集中，五臟六腑氣血的盛衰皆可反映之。另外，手足部位均有五臟六腑的投影區，手掌和足掌部皆有人體臟腑較全面的縮影。五臟病理可反映於手足，同樣通過手足可治療及改善五臟的功能，如運動手足可改善大腦功能，針刺、皮下埋藏、按摩手足可治療相應內髒的疾患，如按摩腳掌可延年益壽，據報導按摩左腳第四、五趾，可以緩解心臟疼痛。
二、指、趾、掌，跖紋的綜合先兆意義
（一）遺傳學方面
根據指、掌、趾、蹠紋的近似可判斷親緣關係，並可判斷一卵攣生還是雙卵攣生，具體取決於紋形的近似和紋線總數的相近。
（二）醫學方面
根據皮紋的變異可以預測許多先天性遺傳性疾病，包括性染色體變異性疾病，常染色體變異性疾病、基因畸變疾病以及其他遺傳疾病。皮紋變化特點是紋形的變化往往不是單一的，而是指、掌、趾、蹠紋的多種綜合異常。先天性遺傳疾病，主要取決於染色體的變異。人體一共有46條染色體，其中與性別有關的染色體為一對，稱為性染色體，男子為X及Y染色體，女子是X染色體，其餘為常染色體共22對，這兩種染色體負載著基因即遺傳物質，對人體的生長發育起著決定性的作用。如果染色體出現異常，包括結構異常，數量的增減等，都會導致各種先天性遺傳病（又稱染色體疾病）。
1．女子性遺傳疾病 染色體畸變特徵為X染色體先天缺損一條，皮紋特徵除拇指為箕形外，其餘幾乎為斗形，掌第5號角（atd角）極底，為65°度，紋線總數增高大大超過常數（正常女子為122條）提示先天性卵巢發育不全症。
2．男子性遺傳疾病 其染色體畸變特徵為X染色體先天性多了一條，皮紋特徵是指紋的弓形紋出現頻率高，箕形紋減少，紋線總數比正常大大減少（男子正常為144條），提示先天性睾丸發育不全。
3．先天性愚頓（唐恩氏症候群） 為常染色體畸變的疾病。其皮紋特徵為：①指紋方面發現80％為箕形紋，尺側小指及第四手指箕形紋為反箕頻率增高。②掌紋屈肌線缺損，出現通貫手（猩猩紋）。③掌紋第5號三角高位上移，遠端軸三角大（atd角75．9°度），稱為先天性愚症皮紋畸變三聯症，同時在足紋方面包括趾紋亦有箕形紋增多及足前掌跖紋出現脛側了。
4．大腦—肝-腎症候群 為基因畸變引起的遺傳性疾病，皮紋變異特徵與先天性愚型皮紋變異三聯症雷同。
5．先天性心臟病 皮紋畸變特徵為常有手掌遠端軸三角及小魚際花紋、指紋弓形紋少，遠心橫屈紋淡。
6．先天性遺傳性精神分裂症 皮紋畸變特徵為指紋弓形紋多，手掌atd角增大。
7．先天性遺傳性白血病 皮紋畸變特徵為手掌有猩猩紋，弓形紋增多，尺側指箕形紋減少。
8．先天遺傳性重症肌無力 皮紋畸變特徵為指紋斗形增多，尺側箕出現率減少。此外，麻瘋皮紋畸變特徵為斗形紋增多，手掌紋軸三角底位下移。其他，大小魚際對疾病也同樣有預測意義，如大魚際痿縮為麻瘋之徵，大魚際殷紅為肝硬化之兆，小魚際有橫溝，弧形短紋為糖尿病之先兆。
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