郁證

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郁證,證名。郁滯不得發越之證的總稱。簡稱郁。見《赤水玄珠.郁證門》。《素問.六元正紀大論》有木郁火郁土郁金郁水郁、屬五氣之郁,後世合稱五郁。《丹溪心法》分為氣鬱血郁濕郁熱郁痰郁食郁、總稱六郁。《張氏醫通》卷三:「郁證多緣於志慮不伸,而氣先受病。」七情郁證多因情志不暢所致,有怒郁思郁憂鬱悲鬱驚郁恐郁、稱內郁六氣郁證有風郁、寒郁、濕郁、熱郁等,稱外郁辨證虛實之分。實證肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結等數種。肝氣鬱結者,證見精神抑鬱,或胸悶脅痛腹脹噯氣,不思飲食,脈弦細。治宜疏肝理氣,用四逆散。氣鬱化火上逆者,證見頭痛頭暈,胸悶脅脹,口苦口乾,苔黃舌紅,脈弦數,治宜清肝瀉火,用加味逍遙散。痰氣鬱結者,證見咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下,治宜利氣化痰,選用半夏厚朴湯歸脾湯等方。虛證分為久郁傷神和陰虛火旺兩類。久郁傷神者,證見精神恍惚,悲憂善哭,疲乏無力,治宜養心安神,用甘麥大棗湯。陰虛火旺者,證見眩暈心悸心煩易怒,失眠,治宜滋陰清火養血柔肝,用滋水清肝飲等方。參見有關各條。

證名。郁滯不得發越之證的總稱。簡稱郁。見《赤水玄珠.郁證門》。《素問.六元正紀大論》有木郁、火郁、土郁、金郁、水郁、屬五氣之郁,後世合稱五郁。《丹溪心法》分為氣鬱、血郁、濕郁、熱郁、痰郁、食郁、總稱六郁。《張氏醫通》卷三:「郁證多緣於志慮不伸,而氣先受病。」七情郁證多因情志不暢所致,有怒郁、思郁、憂鬱、悲鬱、驚郁、恐郁、稱內郁。六氣郁證有風郁、寒郁、濕郁、熱郁等,稱外郁。辨證虛實之分。實證肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結等數種。肝氣鬱結者,證見精神抑鬱,或胸悶脅痛腹脹噯氣,不思飲食,脈弦細。治宜疏肝理氣,用四逆散。氣鬱化火上逆者,證見頭痛頭暈,胸悶脅脹,口苦口乾,苔黃舌紅,脈弦數,治宜清肝瀉火,用加味逍遙散。痰氣鬱結者,證見咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下,治宜利氣化痰,選用半夏厚朴湯歸脾湯等方。虛證分為久郁傷神和陰虛火旺兩類。久郁傷神者,證見精神恍惚,悲憂善哭,疲乏無力,治宜養心安神,用甘麥大棗湯。陰虛火旺者,證見眩暈心悸心煩易怒,失眠,治宜滋陰清火養血柔肝,用滋水清肝飲等方。參見有關各條。

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