中醫傷科按摩學/類風濕性脊柱炎

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中醫傷科按摩學

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1.發病年齡 多發生與十五到三十五歲。

2.主訴 慢性下腰痛伴有四肢關節腫痛,以下肢為主。

3.病史 受寒與潮濕。

4.體檢

(1)姿勢 生理前凸改變,脊柱強直狀。

(2)運動 脊柱僵硬,各項活動明顯受限。

(3)軟組織 腰背肌緊張、僵硬、缺乏彈性,多呈板狀腰。

(4)壓痛點 廣泛深疼痛。

(5)棘突順列 多正常。

(6)特殊試驗 仰臥屈髖骨盆旋轉、分離、擠壓試驗陽性;

(7)神經學檢查 多正常。

5.X線檢查 兩側骶髂關節侵潤,邊緣糜爛脊椎椎體骨質疏鬆,或有廣泛的椎旁韌帶鈣化,而使脊柱呈竹節狀,椎間隙多不變窄,但較模糊。

6.化驗 發病早期,血沉加快,但類風濕因子試驗陰性。

32 引起腰腿痛的其它疾病 | 腰椎間盤變性 32
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