中醫傷科按摩學/椎弓間韌帶損傷

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中醫傷科按摩學

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1.發病年齡 可見於青壯年體力勞動者。

2.主訴 頑固的持續性腰痛,常伴下肢疼痛。

3.病史 多有明顯腰部扭傷史,常與腰椎間盤突出症同時伴發。

4.體檢

(1)姿勢 腰椎固定於過度前凸位。

(2)運動 腰前屈明顯受限制,若勉強前屈,則由髖關節和胸背部代償,站立時疼痛多不加重,活動後症状可稍減輕。

(3)軟組織 背肌緊張,病程久者,可出現下肢肌萎縮

(4)壓痛點 深壓痛。

(5)棘突順列 不伴有腰椎間盤突出者,棘突順列正常。

(6)特殊試驗 直腿抬高試驗陽性。

(7)神經學檢查 可類似椎間盤突出症。

5.X線檢查 側位片,可提示腰椎前凸曲線加深,若與腰椎間盤突出症同時發生,則可出現類似椎間盤突出的徵象;正位片,多無異常顯示。

32 腰椎間盤變性 | 老年性骨松變 32
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