自我調養治病/肋間神經痛

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自我調養巧治病

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肋間神經痛是指沿肋間神經走行分布區發生疼痛。病因多由於鄰近器官和組織的病變,如感染中毒或寒冷刺激等引起。一般表現為一個或數個肋間分布區疼痛,呈鈍痛、刺痛、燒灼樣痛,甚至刀割樣痛,常因咳嗽噴嚏深呼吸或負重屏氣時誘發加重,疼痛可向肩、背部放射,相應皮膚區可有感覺過敏,病變肋緣壓痛,活動受影響。

本病屬於祖國醫學「痹證」範疇。多因肝氣鬱結,橫逆而攻竄作痛,引起肝經走行部位(胸脅)症状;或因痰飲內停及外傷局部瘀血停滯,絡脈不通,氣血不暢,不通而作痛。

(一)飲食調養法

(1)豬排5000克,藕節、海帶、蘇子各100克,生薑、蔥、鹽各適量。加水適量,溫火炖至肉排熟爛,去藥渣,食肉飲湯,每日3次,分2日服完。本方具有舒筋活絡潤肺健脾胃之作用。可常服。

(2)生南瓜500克,煮熟後搗爛如泥,外敷患處。每次~15分鐘,可連續使用至痛止或南瓜泥用完。

(二)藥物調養法

(1)肝氣橫逆型:胸脅疼痛,走竄不定,胸脘脹滿不舒,常伴噯氣。疼痛程度及發作與情緒波動有關,舌紅,苔薄黃,脈弦。治宜疏肝解郁理氣活絡。方用醋柴胡10克,香附10克,炒枳殼8克,川楝子10克,鬱金8克,炒山梔8克,黃芩6克,青皮6克,川芎6克,絲瓜絡6克,王不留行10克。水煎,分2次服,每日劑。

(2)痰飲停滯型:胸脅劇痛,痛引肩胛,胸悶喘滿,咳唾稀涎,脘痞不舒,舌苔白膩脈沉弦而滑。治當平肝解郁,利濕化痰通絡。處方:陳皮10克,法半夏10克,茯苓12克,生甘草8克,炒枳殼8克,鬱金8克,川楝子10克,元胡10克,佛手片10克。水煎,分2次服,每日劑。

(3)瘀血阻滯型:脅助部刺痛難忍,固定不移,晝輕夜重。大便色黑,舌色紫黯,脈沉澀。治宜活血化瘀行氣通絡。處方:當歸尾10克,川芎8克,赤芍10克,桃仁10克,澤蘭10克,白芷10克,柴胡10克,乳香6克,沒藥6克,血竭末(分沖)2克,老酒為引,水煎,分2次服,每日劑。

(4)帶狀皰疹後肋間神經痛,調養之法,以清利肝經,清熱解毒,止痛為要。處方:龍膽草10克,山梔8克,蒼朮10克,黃柏8克,連翹15克,雙花10克,生甘草8克,蒼耳子10克,浮萍6克,澤瀉10克,赤芍10克。水煎,分2次服,每日劑。

以上各型證治,雖有行氣、化痰、活血化瘀、利濕解毒等不同,然俱寓止痛之法於內。祖國醫學強調「通則不痛」,此即其理。本法究屬治本,還當根據情況,選擇其他調養方法以達治標——止痛之目的。配合應用,則療效明顯而鞏固。

(三)針灸調養法

1.毫針刺法

主穴:支溝蠡溝內關陽陵泉、病變肋骨相應節段夾脊穴

配穴:肝鬱氣逆型加肝俞太沖後溪;瘀血阻絡型加期門、太沖;痰飲阻滯型加章門陰陵泉豐隆

針法:用捻轉瀉法。留針30分鐘,每10分鐘捻針1次。每日1次,6次為1療程。

2.梅花針刺法

選穴:支溝、骶骨,患部相應節段脊柱兩側及患部肋間隙

方法:中度或重度刺激,打刺至局部皮膚潮紅或微出血。每日或隔日1次,10次為1療程。

注意兩次施術後局部護理,防止感染。

3.隔物灸法

取穴:膻中巨闕、期門、章門、膈俞膽俞至陽、支溝、陰陵泉。

藥餅製法:取木香15克,生地30克,製成細末,和勻,加適量水製成直徑約1.2厘米的藥餅,備用。

灸法:將藥餅置於穴位上,再將錐形艾炷(高和底徑均為1厘米)置於餅上,點燃。每次選用4~6穴,每穴灸1~2分鐘,每日或隔日灸1次,10次為1療程。

(四)按摩調養法

患者騎跨靠背椅,胸部前俯椅背而坐。按壓天鼎缺盆兩穴,各半分鐘。在患者肩背部依次使用、推、抹、叩、揉等手法,使肩背肌肉放鬆。然後令患者坐直,雙手交叉後抱項部,用力上提患者雙肘環,再令其做左、右側屈運動,配合深呼吸,反覆3~4次。

(五)貼敷調養法

處方:白鬍椒末3克,肉桂末2克,蔥白泥3克,混勻,加適量水調成糊狀。

用法:將藥物貼敷於背部及肋部壓痛點,上覆塑料紙,再加紗布繃帶包紮。每日換藥1次,5次為1療程。

(六)熨敷調養法

處方:透骨草30克,紅花15克,當歸15克,川芎15克,酒大黃10克,元胡10克,川烏10克,赤芍10克。上藥共為粗末,裝入藥袋。

用法:加適量水煎煮藥物20~30分鐘,取下後蘸取藥汁塗於患處,然後用藥袋熱熨患處(溫度以患者能夠忍受為宜),待涼再放入藥汁中加溫。每次~45分鐘,每日~2次。每劑藥可使用1~2次,一般治療2~4天即可見效。

注意:治療中及治療前後應注意避風保暖,以免著涼感冒。熱熨中可輔以熨引手法,如推、擦、揉、按等,力度宜適當。藥袋溫度高時手法宜輕快,溫度稍降,手法可稍重一些。

局部有破損、感染及皮膚過敏者禁用本法。

參看

32 肱骨外上髁炎 | 坐骨神經痛 32
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