自我調養治病/骨質疏鬆症

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自我調養巧治病

自我調養巧治病目錄

由於年老、外傷、制動及臟腑功能紊亂等因素,導致骨質稀疏萎縮者,稱為骨質疏鬆症

本病是老年人最常見的代謝性骨病,老年婦女更為多見。

病人骨質疏鬆、脆弱,常伴有脊柱部位、腿或肩周的疼痛,身高降低,嚴重時容易發生骨折。另一方面也可使血鈣升高,病情改善往往需要6~9個月。引起骨質疏鬆的原因有,用抗驚厥藥或皮質激素類藥;乳糖酶缺乏,總鈣攝入不足或鈣吸收不良;久坐活動少等。也可因年老體衰、臟腑功能失調、風邪侵襲、外傷制動等引起。

骨質疏鬆症相當祖國醫學「骨痿」、「骨枯」。《素問.痿論篇》認為骨痿的病因有「遠行勞倦」,「大熱而渴」等。《脈經》將骨枯病因歸於「足少陰氣絕」。

臨床表現

1.原發性骨質疏鬆症

(1)老年性骨質疏鬆症:發生於男、女更年期以後,發病率女性高於男性,病程緩慢。主要表現為全身或各部位疼痛,以腰背部最為明顯,嚴重者可臥床不起,跌扑、摔傷及輕微外力衝擊均可致胸、腰椎壓縮性骨折、股骨頸骨折

(2)特發性少年骨質疏鬆症:發生於14歲以前的兒童,主要表現為跛行、骨痛。身體疼痛部位多發生在踝部、足跟部及腰部,亦可因跌扑、摔傷及輕微外力衝擊而發生骨折。

2.繼發性骨質疏鬆症

性腺內分泌失調腎上腺甲狀腺分泌激素過多,或攝入腎上腺皮質激素過多等,均可引起骨質疏鬆。另外佝僂病壞血病、骨質軟化症、肝素增多也可引起。

3.遊走性骨質疏鬆症

好發於足、脛骨下部、膝、髖和骨盆。局部軟組織腫脹皮膚出現紅斑,負重時疼痛。

4.廢用性骨質疏鬆

多發生於骨折固定後,長期臥床或癱瘓的患者。

5.急性骨質疏鬆症

多見骨折後損傷局部交感神經功能紊亂者。

(一)心理調養法

本病以預防為主。亦應貫穿「治未病」和防微杜漸的觀點。老人應正確對待本人身心健康和社會、人事、環境等一切變化,主要提高自身的適應能力。控制過度慾念和不良情緒的產生,避免強烈精神刺激,宜擇地而居,注重靜神、動形、固精、調氣、食養、藥餌等綜合調養。

(二)起居調養法

病人應合理地安排生活起居,不易勞累,避免遇受風寒濕邪的侵襲,應多站立,多散步,少坐少躺,爭取多曬太陽。肥胖的病人應注意減輕體重。若出現椎體壓縮骨折時,需完全臥床休息,4~6周後下床活動、行走,作腰背肌增強性運動鍛煉,用腰圍或鐵架背心支持保護脊柱,以免發生再骨折。骨質疏鬆嚴重者,雖無骨折、畸形,也宜佩用硬布或皮製圍腰加以保護。老年人若發生髖關節骨折主張施行內固定,並鼓勵早期活動。

(三)藥物調養法

1.老年性骨質疏鬆症:屬腎陽不足型,治宜補腎壯陽

方劑當歸10克,知母10克,仙茅10克,黃柏10克,仙靈脾10克,巴戟天10克,水煎服,每日劑,14劑為1療程。

也可用性激素治療,男性患者用甲基睾丸素5毫克,每日1次,14天為1療程。女性患者用乙菧酚1毫克,每日1次,7天為1療程。

2.特發性少年骨質疏鬆症:屬氣血兩虛型,治宜補益氣血。

方劑:党參12克,茯苓10克,白朮10克,當歸10克,熟地10克,赤芍10克,川芎10克,甘草6克,水煎服,每日劑,15劑為1療程。

3.繼發性骨質疏鬆症:屬腎陰不足型,治宜滋陰補腎

方劑:熟地15克,山藥10克,山萸肉10克,茯苓10克,澤瀉10克,丹皮6克,甘草6克,水煎服,每日劑,15天為1療程,可連續服用2~3療程。

4.遊走性骨質疏鬆症:屬風邪偏勝型,治宜祛風通絡。

方劑:防風9克,當歸9克,茯苓9克,杏仁6克,黃芩6克,秦艽9克,葛根9克,麻黃6克,肉桂6克,生薑3片,大棗6枚,甘草6克,水煎服,每日劑,10劑為1療程。

5.廢用性骨質疏鬆症:屬腎陽虧虛型,治宜補腎益陽。

方劑:熟地15克,澤瀉10克,茺蔚子10克,五味子6克,細辛3克,山藥10克,菟絲子10克,水煎服,每日劑,15劑為1療程。

(四)飲食調養法

1.膳食應含有豐富的鈣,每日至少1.5克。每日最好能食用1升左右的奶或相應的奶製品,也可以食用豆類及豆製品及硬果等含鈣豐富的食物或服用鈣片等方式補充鈣。

2.飲食調養初期,最好減少膳食中的磷含量,使鈣磷比值達到正常(1.5~2∶1)。

3.對於肥胖症的病人,採用控制熱量膳食。

4.膳食中蛋白質宜適中,因為攝入過多蛋白質,亦會使鈣從尿中排出量增加。

5.多攝入水分,以防鈣石形成或高鈣血症

6.動物性食物含鈣也很豐富,可適當多食用。

7.過咸或刺激性食物,對於病人均不適宜。因過咸能瀉腎水,損真陰。辛辣、大熱之味能損元氣

8.以下食療方可供選用:

(1)枸杞子羊腎

配料:枸杞子30克,羊腎1隻,肉蓯蓉15克,粳米60克,鹽適量。

製作:①將羊腎剖開,去內筋膜,洗淨切碎。②將枸杞子、肉蓯蓉、粳米洗乾淨,與羊腎同放入鍋中,加水適量,文火煎煮,待粥將成,加入食鹽調勻即可食用,早晚加溫食用。

(2)茯苓牡蠣餅:

配料:茯苓細粉50克,米粉50克,羊骨細粉50克,白糖50克,生龍牡粉50克。

製作:將以上諸粉,攪拌均勻,加水適量調和成軟面,擀成薄片。在面片上灑適量油、鹽,做成小餅,烙熟即可食用,可供午餐用。

(3)羊乳雞蛋羹:

配料:鮮羊乳250毫升,生雞蛋1枚,紅糖適量。

製作:①將雞蛋打入碗中,加入紅糖,攪勻。②將羊乳煮沸,沖入雞蛋中,可於早晨頓服

(4)甲魚補腎湯:

配料:甲魚1隻,枸杞子30克,熟地15克。

製作:①將甲魚洗淨,去腸雜、頭、爪及甲,切成小塊。②將枸杞子、熟地洗淨,與甲魚肉同放入鍋中,加水適量,文火炖熟即可,食肉喝湯。

(五)運動調養法

機械運動是刺激成骨細胞活動的重要因素,積極參加體育鍛煉,增強體質,通過健身運動,增強骨質。注意盡量避免摔、倒、撞、碰,在體力勞動前或運動前,先作好預備性活動,這樣可預防骨折的發生。

(六)氣功調養法

其特點是調節病人的主觀能動性,控制自己的神經活動,達到「恬淡虛無,精神內守」。這種狀態十分有利於大腦的主動休息,同時調節內分泌,使腎上腺素去甲腎上腺素代謝水平大大降低,從而使蛋白質更新率變慢,酶活性改變,使免疫功能強化,骨新生旺盛。

練功方法:

(1)臥式或坐式放鬆功。意念:良性意念法。呼吸:採用自然呼吸法或深呼吸法。

(2)高位下按式站樁。

(3)行步功500步(根據體力情況掌握)。

(4)太極氣功。

(5)床上或站式十段錦。

(6)按摩拍打功。

參看

32 足跟痛 | 皮膚科疾病 32
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