萬年青根
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| 萬年青根 Wàn Nián Qīnɡ Gēn |
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|---|---|
| 別名 | 開口劍、斬蛇劍、牛尾七、衝天七、白河車、竹根七、鐵扁擔、青龍膽 |
| 功效作用 | 強心利尿，清熱解毒，止血。治心力衰竭，咽喉腫痛，白喉，水腫，臌脹，咯血，吐血，疔瘡，丹毒，蛇咬，燙傷。 |
| 英文名 | |
| 始載於 | 《藥性考》 |
| 毒性 | 有毒（一說無毒） |
| 歸經 | 肺經 |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 甘、苦 |
【出處】 《藥性考》
【拼音名】 Wàn Nián Qīnɡ Gēn
【別名】 開口劍、斬蛇劍（《植物名實圖考》），牛尾七、衝天七（《草木便方》），白河車（《江蘇植藥志》），竹根七（《陝西藥植調查》），鐵扁擔（《江西草藥》），青龍膽（《貴州藥植調查》）。
【來源】 為百合科植物萬年青的根及根莖。全年可采。挖取根及根莖，除去莖葉及鬚根後，洗淨，晒乾或烘乾。晒乾的商品呈白色，烘乾的商品呈紅色。-般認為烘乾的品質較佳。宜貯於石灰缸內，或經常日晒，以免蟲蛀。
【原形態】 萬年青（《本草新編》），又名：千年潤（《履巉岩本草》），薀（《花鏡》），千年薀（《本草從新》），屋周（《質問本草》），冬不雕草（汪連仕《採藥書》），九節連、野郁蕉、狀元紅、山苞谷。
多年生常綠草本。根莖傾斜，肥厚而短，鬚根細長，密被白色毛茸。葉叢生；披針形或帶狀，長10～30厘米，寬2.5～7.5厘米，先端尖，基部漸狹而近葉柄狀，全緣，革質而光滑，葉面深綠色，下面淡綠色，具平行脈，中脈在葉背面隆起。花多數，成橢圓形穗狀花序，長約3厘米；花莖長7.5～20匣米；花被淡綠色，裂片6，下部癒合成盤狀；雄蕊6，無柄，著生花被筒上，藥長橢圓形，內向，縱裂；子房球形，花柱甚短，柱頭3裂，外展。漿果球形，肉質，熱時橘紅色或黃色，內含種子1枚。花期6～7月。果期8～10月。
【生境分布】 栽培於庭園，或野生於陰濕的林下、山谷。分布湖南、湖北、江西、四川、貴州、福建、台灣、廣東、江蘇、安徽、浙江等地。產江蘇、浙江、四川等地。
【性狀】 乾燥的根莖呈圓柱形，稍彎曲，很少有分歧，長5～15厘米，粗1～2厘米。上端有莖痕及葉痕；外表面新鮮時黃白色，有明顯的節，節處紅棕色，呈圓環狀或三角狀，有圓點狀的鬚根痕迹，有時尚留有長短不等的鬚根；乾燥後表面灰褐色，具有環狀的皺紋。質脆，折斷面淺棕色或近於白色，帶海綿性，散有無數黃色維管束斑點。味苦而辛。以乾燥、大小均勻、色紅者為佳。
【毒性】 萬年青具有洋地黃毒甙樣作用，但毒性較大，除能刺激迷走神經與興奮延髓中樞外，可能對於心肌有直接抑制作用。大劑量時可發生心傳導阻滯，心臟停搏。在治療心律失常時，按上述劑量靜脈滴注後引起的副反應較多，除頭昏、噁心、嘔吐外，尚有心房性心動過速伴有房室傳導阻滯、陣發性心房顫動及心房撲動，並有1例曾出現2次阿-斯氏症候群發作。在口服萬年青醋浸液治療白喉過程中，亦有2例患兒分別於服藥的第2天和第5天發生緩脈（每分鐘50次左右），同時伴有心跳間歇，經停藥後於5～7天內恢復正常。此外，曾報告1例患者，在1次服萬年青葉4克煎液後發生完全性房室性傳導阻滯，經救治無效於2日內死亡。有人指出：對萬年青的劑量、給藥途徑等問題，尚須進一步深入探討。臨床應用時必須嚴格掌握劑量，嚴密觀察病情，以策安全。
【性味】 甘苦，寒，有毒。
①《履巉岩本草》："涼，無毒。"
②《本草再新）："味甘苦，性寒，有小毒。"
③《福建民間草藥》："辛苦，微寒。"
【功效與作用】 強心利尿，清熱解毒，止血。治心力衰竭，咽喉腫痛，白喉，水腫，臌脹，咯血，吐血，疔瘡，丹毒，蛇咬，燙傷。
①《本草從新》："治咽喉急閉，搗汁，入米醋少許灌之，吐痰立蘇。"
②王安卿《採藥志》："治中滿蠱脹，黃疸，心疼，哮喘咳嗽，跌打傷。"
③汪連仕《採藥書》："治瘡毒，收濕熱。湯泡灼傷，天皰瘡，白蛇纏，搗汁搽。"
④《李氏草秘》："治白火丹，噎膈。"
⑦《上海常用中草藥》："強心利尿，清熱解毒，止血。治咯血吐血，心臟病水腫，咽喉閉塞，扁桃體炎，白喉等。"
【用法用量】 內服：煎湯，1～3錢（鮮者1～2兩）；搗汁或研末。外用：搗汁塗、塞鼻或煎水熏洗。
【附方】 ①治咽喉腫痛：萬年青根（鮮）一至三錢，加冷開水半碗，擂汁，頻頻含咽。（《江西草藥》）
②治咽喉壅閉，發聲不出：千年潤晒乾為末，每服一錢，濃煎薄荷湯調服，不以時，臨睡服尤佳。（《履巉岩本草》）
③治纏喉風：萬年青報頭，切碎打爛，絞汁灌下，吐出痰涎即好。倘口閉，用牙刷挖開灌下，不吐，再用發梢進喉間探之。（《綱目拾遺》）
④治頭風：萬年青根，削尖，蘸硃砂塞鼻孔內，左塞右，右塞左，兩邊痛者齊塞，取清水鼻涕下，須一周時妙。（《嵩崖雜記》霹靂丹）
⑤治疔瘡走黃：萬年青根，搗汁一茶杯服之，服後必發寒戰寒噤，毒從大便或小便出，其色黃，便後即服薑汁一茶杯，周身腫脹即消，其病若失。亦治瘋狗咬傷。（《光華醫藥雜誌》1（4）：15，1933），
⑥治痔瘡腫痛難行：豬腿骨去兩頭，同萬年青入砂鍋內，水煮，乘熱熏，溫洗，日三次。（《周益生家寶方》）
⑦治老幼脫肛：萬年青連根，煎湯洗，以五倍子未敷上。（《慈航活人書》）
⑧治白火丹：萬年青搗汁服。（《祝穆試效方》）
⑨治蛇毒：萬年青磨塗、渣罨皆妙。（《德生堂經驗方》）
⑩治跌打損傷：萬年青根二錢。水煎，酒對服。（《江西草藥》）
【臨床應用】 ①治療白喉
取新鮮萬年青根莖40克，加入100毫升醋內，浸泡48小時至10天，去渣過濾，再加冷開水至20毫升，使成20％的浸液。每日用量：1歲以下1毫升，1～2歲2毫升，3～4歲3毫升，5～6歲4毫升，7～9歲5毫升，10～12歲6毫升，13～15歲7.5毫升，16歲以上10～15毫升，分6次服。首次量加倍。治療40例，治癒36例，死亡4例。服藥後體溫平均3天恢復正常，咽痛4天內消失，細菌培養5天轉陰。又據552例的觀察（其中433例並用肯黴素），治癒率為93.2％，對極重型療效較差而死亡率高。絕大部分治癒病例於用藥後5～6天內一般症状消失，3～6天內偽膜完全消退，細菌培養陰轉時間平均為3.23天。治療中曾以隨機抽樣方法抽取一定病例與血清治療組對照比較，結果證明兩者療效大致相仿。有認為用萬年青浸液口服或滴鼻對白喉有一定預防作用；萬年青對白喉並發的心肌炎、喉梗阻也有療效。
②治療流行性腮腺炎
取新鮮萬年青根20～30克，切碎搗爛，敷患處。早晚各換藥1次。據30例的觀察，多數連續換藥5～6次即愈。
③治療急性細菌性痢疾
用20％的萬年青醋浸液口服，首次劑量5毫升，以後每次～4毫升，每天3～4次，5～7天為一療程。臨床分別觀察15例和10例，前者獲得80％的治癒率，後者全部治癒。絕大多數病例於1～2天退熱，1～3天大便次數恢復正常；膿血便於1～5天消失，糞便培養於1～5天轉為陰性。服藥期間，部分病例訴頭暈；3例患者心跳、脈搏變慢，但無節律不均現象；4例出現劇烈的全腹部陣發性疼痛，持續3～6天。上述反應均於停藥後消失。
④治療心力衰竭
㈠速給法：用鮮萬年青根莖或葉1～1.5兩，煎煮2次各得20毫升煎液，分別於早晚作保留灌腸。㈡緩給法：取0.6～1.2兩，首煎加水150毫升，煎取60毫升；二煎加水120毫升，煎成40毫升。兩次煎液混合，每次30毫升，每日3次分服。心衰控制後應即改用維持量，以防中毒。治療43例，19例心衰得到控制，10例顯效，9例好轉，3例無效，2例死亡。以肺原性心臟病合併全心衰竭療效較好。口服時易發生嘔吐，灌腸者未發現副作用。另有用萬年青全草浸膏，每服1克（含新鮮生藥30克），每日～3次，治療陣發性心動過速、風濕性心臟病及梅毒性心臟病引起的心力衰竭15例，服藥後患者心悸，氣急、胸悶、胸痛、發紺、水腫等症状均有不同程度的改善或消失。未出現毒性反應。
⑤治療心律失常
將萬年青根注射液2～4毫升（每毫升含生藥0.5克）稀釋於25％葡萄糖250～500毫升中，靜脈滴注，滴注速度控制在每分鐘30～40滴。也可行肌肉注射。治療室上性陣發性心動過速8例，7例在藥液滴入後即轉為竇性心律；陣發性心房顫動2例，用藥後心室率迅速下降；心房撲動1例，用藥不久即轉為房顫，當繼續用藥後心室率減至64次／分，但以上3例（心房顫動及撲動）在用萬年青根過程中均未能恢復正常。也有採用萬年青根煎劑內服，治療室上性陣發性心動過速、室性或房性過早搏動共6例，4例用藥後轉為竇性心律或早搏消失，1例早搏減少，1例無效。用法：一般門診病例用萬年青根6錢，每日劑，早晚煎服，連用4天，以後根據需要再用；對住院及緊急病例，用萬年青根2兩煎服，至有效或有藥物反應為止，連服不超過4天，並適當配用其它中藥。通常使用小劑量時反應較小，大劑量時必須嚴密觀察。
【摘錄】 《中藥大辭典》
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