曲安西龍片

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曲安西龍片(Triamcinolone Tablets),商品名阿賽松。應用其較強的免疫抑制作用,治療各種變態反應炎症、各種自身免疫性疾病。由於它的主要藥理作用和醋酸潑尼松強的松)相同,因此其適應症和強的松的基本相同,主要包括:①系統性紅斑狼瘡結締組織病;②腎病症候群免疫性腎臟疾病;③特發性血小板減少性紫癜等免疫性病;④醋酸潑尼松所適用的其它疾病。

本藥品被歸類到免疫功能調節血小板減少等藥品分類。

目錄

曲安西龍片的副作用(不良反應)

類同於其它糖皮質激素,如: 1 胃腸道反應:中上腹不適,腹脹厭食噁心,少 數患者有可能誘發胃、十二指腸潰瘍甚至並發出血穿孔; 2 內分泌代謝異常:長期應用可誘發內分泌異常(如類固醇性糖尿病月經不規則、兒童生長抑制);電解質紊亂;類柯興氏症候群毛髮分布異常、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋肌肉萎縮高血壓低血鉀鹼中毒骨質疏鬆肌無力; 3 神經精神異常:興奮、失眠、輕度抑鬱嗜睡,少數可誘發頭痛顱內壓升高驚厥精神失常; 4 眼科併發症角膜白內障眼壓升高青光眼

曲安西龍片禁忌症

1 各種細菌性感染及全身性真菌感染者禁用。 2 對過敏者禁用。

服用曲安西龍片須注意的事項

1.因服用此藥會使免疫系統受到抑制,故病人比健康人更易感染,應予以特別注意。  2.下列情況應慎用:心臟病急性心力衰竭糖尿病憩室炎;情緒不穩定或有精神病傾向;青光眼肝功能損害;眼單純性皰疹高脂蛋白血症;高血症甲狀腺功能減低;重症肌無力骨質疏鬆胃潰瘍胃炎或管炎;腎功能損害或結石結核病凝血酶原過少。 3.妊娠哺乳期婦女慎用。 4.兒童長期使用可抑制生長和發育,應慎用。5.定期檢測血壓、體重、血糖尿糖血清電解質、大便潛血,並進行眼科檢查。 6.長期、大劑量應用時,需定期追查雙側髖關節相; 7.對不能排除感染(包括結核感染者)者,應合併使用有效的抗菌藥物; 8.長期大劑量用藥後撤藥前應進行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。

曲安西龍片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 口服。初始劑量為每天1-12片(4-48mg),具體用量可根據病種和病情遵醫囑確定。最好於每天晨8-9時將全天劑量一次服用,以最大限度地減少對患者體內下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾,病情控制後應按醫囑逐漸緩慢減量。部分患者需長期服用維持劑量,每日為1-2片(4-8mg)。

曲安西龍片成分或處方

曲安西龍。其化學名稱為:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。

曲安西龍片藥理作用

本品為糖皮質激素類藥物。 1 對免疫器官的影響:糖皮質激素可使胸腺淋巴結脾臟重量減輕,體積縮小,使外周血液骨髓淋巴細胞迅速減少。 2 影響淋巴細胞的分布:小鼠應用氫化可的松後,T細胞向骨髓轉移。在臨床亦可見到用藥後淋巴細胞重分布現象,炎症滲出物中單核-巨噬細胞明顯減少,主要由於糖皮質激素抑制了它們的轉移,並非由於細胞溶解。 3 對細胞免疫的作用:糖皮質激素抑制T淋巴細胞有絲分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應,還可抑制同種混合淋巴細胞反應。糖皮質激素抑制Tc細胞活化,抑制其細胞毒作用。 4 對體液免疫的作用:皮質激素對敏感動物的抗體生成有明顯的抑製作而對人類的抗體水平影響不一致,對IgGIgA的抑制強於IgM。有報導哮喘患者在結束皮質激素治療後,血清IgE水平有提高。 5 對巨噬細胞的作用:巨噬細胞對糖皮質激素最為敏感,抑制巨噬細胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細胞的1/30,並使巨噬細胞的殺菌作用能力減弱。單核細胞產生的細胞因子白細胞介素1(IL-1)及纖維蛋白酶原(Plasminogen)激活因子的產生均可被皮質激素所抑制。 6 抗炎作用:糖皮質激素的強大抗炎作用可能是多種因素的綜合結果:(1)抑制花生四烯酸代謝產生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管張力和降低毛細血管通透性;(3)抑制吞噬細胞在炎症部位的積聚,並抑制其加工處理抗原和產生IL-1的功能;(4)干擾補體激活,減少炎症介質的產生;(5)穩定溶酶體膜,防止溶酶體酶的釋放;(6)抑制成纖維細胞增殖與分泌,延遲肉芽組織形成及傷口癒合時間。

曲安西龍片貯藏方法

遮光,密閉保存。

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