醋酸潑尼松片
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醋酸潑尼松片(Prednisone Acetate Tablets),主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。
本藥品被歸類到呼吸系統類用藥、抗過敏用藥、過敏性哮喘、抗菌消炎藥、免疫功能調節、紅斑狼瘡、其它免疫功能調節、血液疾病類、白血病、抗腫瘤輔助藥等藥品分類。
目錄 |
成分或處方
本品主要含醋酸潑尼松。
藥理作用
腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用,作用機理為:
1 抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。激素抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。
2 免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細
臨床應用
主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重症多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等。也用於一些過敏性皮膚病,比如接觸性皮炎、多形紅斑、急性蕁麻疹等。
用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。必要時酌量增減,由醫生決定。
- 對於系統性紅斑狼瘡、腎病症候群、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40~60mg(8~12片),病情穩定後逐漸減量。
- 對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20~40mg(4~8片),症状減輕後減量,每隔1~2日減少5mg(1片)。
- 防止器官移植排異反應,一般在術前1~2天開始每日口服100mg(20片),術後一周改為每日60mg(12片),以後逐漸減量。
- 治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60~80mg(12~16片),症状緩解後減量。
不良反應
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣症候群症状,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。並發感染為主要的不良反應。
禁忌症
高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
注意事項
- 結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。
- 長期服藥後,停藥時應逐漸減量。
- 糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用
- 妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
- 小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發育,如卻有必要長期使用,應採用短效(如可的松)或中效製劑(如潑尼松),避免使用長效製劑(如地塞米松)。口服中效製劑隔日療法可減輕對生長的抑制作用。兒童或少年患者長程使用糖皮質激素必須密切觀察,患兒發生骨質疏鬆症、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外,更應該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應而定。對於有腎上腺皮質功能減退患兒的治療,其激素的用量應根據體表面積而定,則易發生過量,尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。
- 用糖皮質激素易產生高血壓,老年患者尤其是更年期後的女性使用易發生骨質疏鬆。
藥物相作用
- 非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。
- 可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。
- 與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血症,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏鬆。
- 與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。
- 與抗膽鹼能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高
- 三環類抗抑鬱藥可使其引起的精神症状加重。
- 與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。
- 甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整後者的劑量。
- 與避孕藥或雌激素製劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。
- 與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。
- 與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。
- 與麻黃鹼合用,可增強其代謝清除。
- 與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。
- 可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。
- 可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。
- 與水楊酸鹽合用,可減少[[血漿][[]水楊酸鹽]]的濃度。
- 與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。
貯藏方法
遮光,密封保存。
市場上的醋酸潑尼松片
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- 生產企業:福州屏山製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H35020472
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:天津天藥藥業股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H12020689
- 包裝規格:5mg/片
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- 生產企業:武漢遠大製藥集團有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H42021886
- 包裝規格:5mg/片
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- 生產企業:河南輔仁藥業集團有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H20074062
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:山西雲鵬製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H14021443
- 包裝規格:5mg/片
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- 生產企業:上海醫藥(集團)有限公司信誼製藥總廠
- 批准字型大小:國藥准字H31020675
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:興安藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H35020482
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- 生產企業:天津藥業焦作有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H41020636
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- 生產企業:江蘇鵬鷂藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H32021728
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- 生產企業:上海華氏製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H31021800
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:河南輔仁藥業集團有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H20073323
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:榆樹市俊學藥業有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H22021943
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- 生產企業:福州閩海藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H35020429
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- 生產企業:福州海王福藥製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H35020318
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- 生產企業:大同市維敏製藥有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H14020024
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- 生產企業:山西亨瑞達製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H14020327
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- 生產企業:地奧集團成都藥業股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H51020776
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- 生產企業:東盛科技股份有限公司製藥一廠
- 批准字型大小:國藥准字H61020568
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:營口奧達製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H21020075
- 包裝規格:5mg
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- 生產企業:營口三花製藥總廠
- 批准字型大小:國藥准字H21020033
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- 生產企業:大連天陽藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H21024497
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- 生產企業:東莞萬成製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H44020875
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- 生產企業:丹東天鋮製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H21020373
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- 生產企業:大同市利群藥業有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H14020172
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- 生產企業:德陽華康藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H51022647
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- 生產企業:大同市雲崗製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H14020177
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- 生產企業:大同星火藥業有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H14021284
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- 生產企業:丹東市通遠藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H21021780
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- 生產企業:東芝堂藥業(安徽)有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H34020693
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- 生產企業:德州德藥製藥有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H37020749
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- 生產企業:營口市生化藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H21020040
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- 生產企業:宜昌市生物化學製藥廠
- 批准字型大小:國藥准字H42021279
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- 批准字型大小:國藥准字H13020939
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- 生產企業:大同市雲華藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H14021175
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- 批准字型大小:國藥准字H14021696
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- 批准字型大小:國藥准字H21023898
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- 批准字型大小:國藥准字H21020703
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- 生產企業:德陽三九藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H51022327
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- 生產企業:東北虎藥業股份有限公司製藥分公司
- 批准字型大小:國藥准字H22021783
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- 生產企業:丹東醫創藥業有限責任公司
- 批准字型大小:國藥准字H21022494
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- 批准字型大小:國藥准字H13024594
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- 批准字型大小:國藥准字H37020979
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- 批准字型大小:國藥准字H14022181
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- 批准字型大小:國藥准字H43020049
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- 批准字型大小:國藥准字H21022317
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- 批准字型大小:國藥准字H12020809
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- 生產企業:山東魯抗辰欣藥業有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H37021900
- 包裝規格:5mg。
參看
- 治療呼吸系統疾病的藥品列表
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