急診醫學/白蛉叮咬皮炎
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白蛉在我國華北地區多見，以中華白蛉常見。白蛉是灰黃或灰白色雙翅小蟲，全身密布細毛，體長1.5～4mm，停息時兩翅豎起，因身體小，能飛入沙窗。白蛉孳生於牆角、洞穴及潮濕陰暗處，卵、幼蟲和蛹在泥土中發育。雄蛉以植物汁液為食料，雌蛉則在夏季晚間暗飛出，叮吸人及家第四的血液。雌蛉吸血後產卵30～80個，以後即死亡，我在5～6月繁殖。
白蛉有毒液，將此毒液稀釋1000倍，仍能引起皮內反應。毒液內也有特異性抗原，可引起變態反應。反應之強弱個體差異很大，有遺傳過敏患者反應較強，有的人經過反覆多次叮咬，反應可漸漸降低，甚至可以脫敏。
一、臨床表現
一般都在5～6月份發病，暴露部位多見。叮咬後不久局部起風團樣紅斑，癢甚。繼而周圍皮膚紅腫，在叮咬處出現皰疹或緊張性大皰，約1cm直徑。在手背、臉部及生殖器腫脹明顯，附近可發生淋巴管炎，疼痛，腫脹。皰液破後結密痂，有時繼發膿皰病。皮損約1～2周漸消退，但有的可能轉變為搔癢性結節，為遲緩性變態反應引起。
二、治療
剛叮咬時可外用含有氨的蟲咬藥水外塗，紅斑風團發癢處可外用爐甘石洗劑或皮質類固醇霜，若有大皰則可抽取皰液，外用1%龍膽紫液或硼鋅湖。內服藥可選用一種抗組胺藥物，如有斷髮感染可服抗生素，晚期結節可用冷凍療法治療。
 昆蟲所致皮膚損傷 | 隱翅蟲皮炎  |
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出自A+醫學百科 「急診醫學/白蛉叮咬皮炎」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E7%99%BD%E8%9B%89%E5%8F%AE%E5%92%AC%E7%9A%AE%E7%82%8E 轉載請保留此連結
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