甲氧氯普胺片

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甲氧氯普胺片(Metoclopramide Tablets),商品名胃復安片。鎮吐藥。主要用於:各種病因所致噁心嘔吐噯氣消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等症状的對症治療;反流性食管炎膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲症、迷走神經切除後胃排空延緩;④糖尿病性胃輕癱尿毒症硬皮病膠原疾患所致胃排空障礙。

本藥品被歸類到胃腸疾病用藥急慢性胃炎泌尿系統類糖尿病等藥品分類。

目錄

甲氧氯普胺片的副作用(不良反應)

1  較常見的不良反應為:昏睡、煩燥不安、疲怠無力
2  少見的反應有:乳腺腫痛噁心便秘皮疹腹瀉睡眠障礙眩暈、嚴重口渴頭痛容易激動
3  用藥期間出現乳汁增多,由於催乳素的刺激所致;
4  大劑量長期應用可能因阻斷多巴胺受體,使膽鹼受體相對亢進而導致錐體外系反應(特別是年輕人),可出現肌震顫、發音困難共濟失調等。

甲氧氯普胺片禁忌症

1  下列情況禁用:
①  對普魯卡因普魯卡因胺過敏者;
②  癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加;
③  胃腸道出血機械性腸梗阻穿孔,可因用藥使胃腸道的動力增加,病情加重;
④  嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象
⑤  不可用於因行化療放療嘔吐乳癌患者。
2  下列情況慎用:
①  肝功能衰竭時,喪失了與蛋白結合的能力;
②  腎衰,即重症慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加,用量應減少。

服用甲氧氯普胺片須注意的事項

醛固酮血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高;
2  嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現錐體外系症状;
3  因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若兩藥必須合用,間隔時間至少要1小時;
4  本品遇光變成黃色或黃棕色後,毒性增高。

甲氧氯普胺片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服。
1  成人常用量。每次5~10mg,每日3次。用於糖尿病胃排空功能障礙患者,於症状出現前30分鐘口服10mg;或於餐前及睡前服5~10mg,每日4次。成人總劑量每日不得超過0.5mg/kg。
2  小兒常用量。5~14歲每次用2.5~5mg,每日3次,餐前30分鐘服,宜短期服用。小兒總劑量每日不得超過0.1mg/kg。

甲氧氯普胺片藥物相作用

1  與對乙醯氨基酚左旋多巴、鋰化物、四環素氨苄青黴素乙醇和安定等同用時,胃內排空增快,使後者 在小腸內吸收增加;
2  與乙醇或中樞抑製藥等同時並用,鎮靜作用均增強;
3  與抗膽鹼能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用
4  與抗毒蕈鹼麻醉性鎮靜藥並用,甲氧氯普胺胃腸道的能動性效能可被抵消;
5  由於其可釋放兒茶酚胺,正在使用單胺氧化酶抑制劑高血壓病人,使用時應注意監控;
6  與撲熱息痛、四環素、左旋多巴、乙醇、環孢黴素合用時,可增加其在小腸內的吸收;
7  與阿撲嗎啡並用,後者的中樞性與周圍性效應均可被抑制;
8  與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用,後者的胃腸道吸收減少,如間隔2小時服用可以減少這種影響;本品還可增加地高辛的膽汁排出,從而改變其血濃度;
9  與能導致錐體外系反應的藥物,如吩噻嗪類藥等合用,錐體外系反應發生率與嚴重性均可有所增加。

甲氧氯普胺片成分或處方

甲氧氯普胺

甲氧氯普胺片藥理作用

本品為多巴胺第2(D2)受體拮抗劑,同時還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動效應,對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用於延髓催吐化學受區(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強大的中樞性鎮吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。對中樞其它部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。對於胃腸道的作用主要在上消化道,促進胃及上部腸段的運動;提高靜息狀態胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,加強胃和食管蠕動,並增強對食管內容物的廓清能力,促進胃的排空;促進幽門十二指腸及上部空腸的鬆弛,形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協調。這些作用也可增強本品的鎮吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。

甲氧氯普胺片貯藏方法

密封保存

市場上的甲氧氯普胺片

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