沙美特羅替卡松粉吸入劑
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沙美特羅替卡松粉吸入劑（Salmeterol Xinafoate and Fluticasone Propionate Powder for Inhalation），商品名舒利迭。預防和治療季節性過敏性鼻炎（包括枯草熱）和常年性過敏性鼻炎。
目錄 |
沙美特羅替卡松粉吸入劑的副作用（不良反應）
經鼻應用皮質激素後曾有發生鼻中隔穿孔的報導，但極為罕見，通常見於作過鼻手術的患者。與其他鼻部吸入劑一樣，本品可引起鼻、喉部乾燥、刺激，令人不愉快的味道和氣味。鼻衄、頭痛、過敏反應，包括皮疹、面部或舌部水腫曾有報導，罕有過敏性/過敏樣反應和支氣管痙攣的報導。長期、大劑量經鼻腔給予皮質激素可能導致全身性反應。
沙美特羅替卡松粉吸入劑禁忌症
對本品中任何成份有過敏史者禁用。
服用沙美特羅替卡松粉吸入劑須注意的事項
1.對可逆性阻塞性氣道疾病的處理應常規遵循階梯方案，並應在臨床通過肺功能試驗監測病人的反應。
舒利迭准納器不適用於急性
2.症状的緩解，應使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)。應建議病人隨時攜帶能夠快速緩解症状的藥物。如增加使用短效支氣管擴張劑來緩解哮喘症状，提示對哮喘控制的尚不滿意。哮喘控制的突發性和進行性惡化有可能危及生命，應請醫生對病人進行複查，並應考慮是否增加皮質激素治療。同樣，當舒利迭以當前劑量不足以控制可逆性阻塞性氣道疾病時，病人也應找醫生複查。同時應考慮其他的皮質激素疔法，如有感染還應加用抗生素。
不可突然中斷舒利迭的治療。
3.與所有吸入型皮質激素藥物一樣，活動期或靜止期肺結核的病人慎用舒利迭。甲狀腺機能亢進的病人慎用舒利迭。
4.任何吸入型皮質激素都有可能引起全身反應，特別是長期大劑量使用，但其出現與口服皮質激素相比要少得多。可能出現的全身作用包括腎上腺抑制、兒童和青少年發育延遲、骨礦物密度降低、白內障和青光眼。因此將吸入型皮質激素的劑量調整至可維持有效控制的最小劑量是很重要的。
5.建議長期接受吸入型皮質激素治療的兒童定期檢查身高。
6.個別患者對吸入型皮質激素的反應比其它多數患者敏感。
由於存在腎上腺反應不足的可能，患者在由口服皮質激素轉為吸入皮質激素時，應特別謹慎，並定期監測腎上腺皮質功能。全身性治療應在開始使用吸入皮質激素的同時，逐步撤銷，並鼓勵患者建立一皮質激素警告卡，指明在緊急的時候可能需要的附加治療。
7.在極個別的情況下，吸入皮質激素可能暴露出潛在的嗜酸性細胞疾病(如Churg Strauss症候群)。這些症状通常與減低或中止口服皮質激素的治療相關。但並沒有建立直接的因果關係。尚無關於舒利迭對駕車和操作機器影響的專門研究，但這兩種藥物的藥理學均未提示會有任何影響。
沙美特羅替卡松粉吸入劑的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
氣霧劑：16歲以上的患者 開始劑量為 輕度哮喘 ：100-250 μg bid，中度哮喘：250-500 μg bid，嚴重哮喘 ：500-1000 μgbid，然後根據治療效果調整劑量至哮喘控制或降低至最小有效劑量。4歲以上兒童 ：開始劑量為50μg或100 μg bid。然後根據治療效果調整劑量至哮喘控制或降低至最小有效劑量。輔舒良噴鼻劑使用前輕輕搖動藥瓶。 成人和12歲以上兒童：每日1次，每個鼻孔各2噴，以早晨用藥為好，某些患者需每日2次，每個鼻孔各2噴。當症状得到控制時，維持劑量為每日1次，每鼻孔各1噴。若症状複發，可相應增加劑量，每日最大劑量為每個鼻孔不超過4噴。老年患者用量同成年患者。 4-11歲的兒童：每日1次，每個鼻孔各1噴。某些患者需每日2次，每鼻孔各1噴，最大劑量為每鼻孔不超過2噴。本藥僅用於鼻腔吸入。用藥過量 ： 目前尚無資料報導短期或長期過量應用丙酸氟替卡松的不良後果，健康志願受試者經鼻使用2mg的丙酸氟替卡松，每日2次，療程7天，未曾發現影響下丘腦- 垂體-腎上腺軸功能。長期口腔吸入或口服高劑量的皮質激素可引起對丘腦- 垂體- 腎上腺軸功能的抑制。
沙美特羅替卡松粉吸入劑藥物相作用
患可逆性阻塞性氣道疾病的病人，除非迫不得己，應避免使用選擇性及非選擇性β-阻滯劑。由於在吸入劑量下達到的血漿濃度非常低，所以臨床顯著意義的藥物相互作用不可能出現。在同時使用已知的強效CYP3A4抑制劑時(如迭康唑和ritonavir)，應注意由於使用丙酸氟替卡松造成系統暴露增加的可能性。
沙美特羅替卡松粉吸入劑成分或處方
主要成分為沙美特羅替卡松。
沙美特羅替卡松粉吸入劑藥理作用
丙酸氟替卡松是一種作用於局部的皮質激素，具有較高的治療指數和強效的抗炎活性。當它局部作用於鼻粘膜時，未檢測出其全身性活性，因而對下丘腦-垂體- 腎上腺軸的抑制作用極小。
沙美特羅替卡松粉吸入劑貯藏方法
遮光保存。
市場上的沙美特羅替卡松粉吸入劑
- 舒利迭
- 批准字型大小：X20010387
- 包裝規格：100ug*60吸/支
- 舒利迭
- 批准字型大小：註冊證號H20040311
- 包裝規格：60吸
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