普通干擾素
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普通干擾素是相對長效干擾素而言的。長效干擾素有兩種:派羅欣和佩樂能。派羅欣由普通干擾素羅擾素、佩樂能由普通干擾素干樂能連接一個大分子聚乙二醇而成。長效干擾素的基本性質與原來的普通干擾素相同,只是連接了大分子使藥物的分子量變得很大,不容易排泄掉,在體內維持治療濃度的時間長了,所以提高了療效。聚乙二醇沒有任何化學活性,像一塊石頭只是攥住干擾素不讓它從尿里排泄掉。長效干擾素作為干擾素的基本特點並沒有改變。
干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,並不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產生抗病毒蛋白,從而抑制B肝病毒的複製;同時還可增強自然殺傷細胞(NK細胞)、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調節作用,並增強抗病毒能力。干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(主要是糖蛋白),是一種由單核細胞和淋巴細胞產生的細胞因子。它們在同種細胞上具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長,以及分化、調節免疫功能等多種生物活性。
不管是普通干擾素或長效干擾素,目前用得最多的是治療B型肝炎病毒引起的疾病,比如慢性B型肝炎、B型肝炎肝硬化等。目前對於B肝的治療主要是抗病毒治療,B肝抗病毒治療主要包括干擾素類藥物和核苷(酸)類似物兩大類。
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干擾素適應症
干擾素是病毒侵入細胞後產生的一種糖蛋白。由於幾乎能抵抗所有病毒引起的感染,如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染,因此它是一種抗病毒的特效藥。此外,干擾素對治療乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌症和某些白血病也有一定療效。
干擾素有哪些不良反應?
2、感冒樣症候群:多在注射後2~4個小時出現。有發熱、寒戰、乏力、肝區痛、背痛和消化系統症状,如噁心、食欲不振、腹瀉及嘔吐。治療2~3次後逐漸減輕。對感冒樣症候群可於注射後2小時,給撲熱息痛等解熱鎮痛劑,對症處理,不必停藥;或將注射時間安排在晚上。
3、骨髓抑制:出現白細胞及血小板減少,一般停藥後可自行恢復。治療過程中白細胞及血小板持續下降,要嚴密觀察血象變化。當白細胞計數<3.0×10^9/L或中性粒細胞計數<1.5×10^9/L,或血小板計數<40×10^9/L時,需停藥,並嚴密觀察,對症治療,注意出血傾向。血象恢復後可重新恢復治療。但需密切觀察。
4、神經系統症状:如失眠、焦慮、抑鬱、興奮、易怒、精神病。出現抑鬱及精神病症狀應停藥。
5、少見的副反應有:如癲癇、腎病症候群、間質性肺炎和心律失常等。出現這些疾病和症状時,應停藥觀察。
6、誘發自身免疫性疾病:如甲狀腺炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、風濕性關節炎、紅斑狼瘡樣症候群、血管炎症候群和Ⅰ型糖尿病等,停藥可減輕。
參看
參考文獻
- 《B型肝炎基礎與臨床》駱抗先主編
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B肝科普知識
- 正確認識B肝:一種普普通通的疾病
- B肝病毒是怎麼傳播的?
- 如何看B肝兩對半化驗單
- 兩種『小三陽』攜帶,性質很不相同
- 「大三陽」的同學,你有苦惱嗎?
- B肝"小三陽"比"大三陽"的肝炎更要重視
- 轉氨酶升高,說明什麼?
- 不要耽誤抗病毒治療的時機
- 急性B型肝炎,無需抗病毒治療
- 如何選擇合適的抗病毒藥物
- 抗病毒好藥---替諾福韋
- 核苷類藥治療慢性B肝:何時到頭?
- 抗病毒藥物能治癒慢性B肝嗎?
- 抗病毒治療能使肝硬化逆轉,這是真的嗎?
- 慢性B肝病毒攜帶者該幹什麼?
- 與B肝患者討論幾個與「性」相關的問題
- B肝媽媽到底能不能給寶寶母乳餵養
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