B型肝炎病毒攜帶者
| A+醫學百科 >> B型肝炎病毒攜帶者 |
B型肝炎病毒攜帶者是指B型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性，但無肝炎症状和體征，部分病人可能會有肝區不適、肝區疼痛等，一般不嚴重。各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。臨床對HBsAg攜帶者採取臨床觀察、隨訪，不主張積極的治療。
目前有較多的研究表明：慢性無症状B型肝炎病毒攜帶者，仍有相當一部分患者，肝組織病理存在不同程度的炎性改變，年齡越大，肝組織病理異常改變的可能性越大。但轉氨酶水平一般均在正常水平。這提示我們，既然肝臟內有炎症，是否需要進行治療？轉氨酶不高，是否需要進行治療？目前主流思想認為，肝功能正常的患者不主張積極治療，可採取觀察和等待的措施。
目錄 |
B肝攜帶者有兩種情況
（1）自然攜帶：也就是說，嬰幼兒期感染B肝病毒，稱為攜帶狀態，以後一直都是攜帶狀態，沒有轉變成肝炎。直至幾十年後攜帶狀態可能慢慢消失，病毒徹底被機體清楚，攜帶者變成正常人。B肝感染不是終身感染。
（2）非活動性攜帶：也就是說，患者本來是B型肝炎狀態（記住，是肝炎，不是攜帶），肝功能異常，病毒含量較高，但經過干擾素或核苷類藥抗病毒治療後取得療效，病毒含量水平下降，肝功能恢復正常，這時候看起來跟自然攜帶差不多，都是表面抗原陽性，肝功能正常，病毒含量低（檢測不出），但它跟自然攜帶又確實不大一樣，為什麼？因為它是經過抗病毒治療才換來的結果，有可能複發，有可能肝功能在某個時候又異常了，這種攜帶狀態不是很穩定，如果原來是「大三陽」肝炎經干擾素治療轉為非活動性攜帶，在100位非活動性攜帶者之中1年內大約有15%會複發，以後複發的就很少了。如果原來是「小三陽」肝炎，是變異病毒。經干擾素治療轉為非活動性攜帶，以後仍有不少會複發，最終能穩定攜帶的較少。經核苷類藥治療轉為非活動性攜帶，仍不能停藥，很長時間內仍需要繼續藥物維持治療。
正因為如此，我們稱之為「非活動性攜帶」，以此與自然攜帶相區別。
參看
參考文獻
- B型肝炎病毒攜帶者和慢性肝炎恢復期肝區疼痛與肝臟病理組織學改變的關係.實用肝臟病雜誌2005年4月第8卷第2期
- B肝病毒攜帶者肝區疼痛的心理測量與肝穿組織學檢查.胃腸病學和肝病學雜誌2006年6月第15卷第3期
- B型肝炎病毒攜帶者的肝組織病理與臨床分析.現代醫藥衛生2011年第27卷第20 期
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
B肝科普知識
- 正確認識B肝：一種普普通通的疾病
- B肝病毒是怎麼傳播的？
- 如何看B肝兩對半化驗單
- 兩種『小三陽』攜帶，性質很不相同
- 「大三陽」的同學，你有苦惱嗎？
- B肝"小三陽"比"大三陽"的肝炎更要重視
- 轉氨酶升高，說明什麼？
- 不要耽誤抗病毒治療的時機
- 急性B型肝炎，無需抗病毒治療
- 如何選擇合適的抗病毒藥物
- 抗病毒好藥---替諾福韋
- 核苷類藥治療慢性B肝：何時到頭？
- 抗病毒藥物能治癒慢性B肝嗎？
- 抗病毒治療能使肝硬化逆轉，這是真的嗎？
- 慢性B肝病毒攜帶者該幹什麼？
- 與B肝患者討論幾個與「性」相關的問題
- B肝媽媽到底能不能給寶寶母乳餵養
- B肝患者能否懷孕生小孩
- 飲酒對肝臟有什麼傷害？
| 關於「B型肝炎病毒攜帶者」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |