布地奈德鼻噴霧劑

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布地奈德鼻噴霧劑（Budesonide Nasal Spray），商品名雷諾考特。用於常年性及季節性過敏性鼻炎。

本藥品被歸類到過敏性鼻炎、其它抗菌消炎類、耳鼻喉用藥等藥品分類。

目錄 1 布地奈德鼻噴霧劑的副作用（不良反應） 2 布地奈德鼻噴霧劑禁忌症 3 服用布地奈德鼻噴霧劑須注意的事項 4 布地奈德鼻噴霧劑的用法用量 5 布地奈德鼻噴霧劑藥物相作用 6 布地奈德鼻噴霧劑藥理作用 7 布地奈德鼻噴霧劑貯藏方法 8 市場上的布地奈德鼻噴霧劑 9 參看

布地奈德鼻噴霧劑的副作用（不良反應）

約5%的患者會發生局部刺激的不良反應.
常見(>1/100)：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。
少見（<1/1000）：全身：血管性水腫
皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。
氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍
速發或遲發的過敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經水腫和瘙癢已有報導。極少數病人在鼻腔內給予類固醇後出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的（類固醇，這些疾病或其他因素）原因尚不清楚。

布地奈德鼻噴霧劑禁忌症

對本品任何成份過敏者禁用。

服用布地奈德鼻噴霧劑須注意的事項

1  長期使用高劑量，可能發生糖皮質激素的全身作用作用如：皮質醇增多症，腎上腺抑制和/或兒童生長遲鈍。鼻腔用類固醇對兒童的長期作用尚未建立。使用含皮質激素的藥品可導致生長遲緩。對長期接受皮質類固醇治療的兒童和青少年，無論所用藥品為何種劑型，都建議定期檢測他們生長情況。如果疑有生長遲緩，應研究調查情況，應權衡使用糖皮質激素的利益和可能抑制生長的風險。
治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應謹慎。
對從事用全身性糖皮質激素轉而使用本品，且疑有下丘腦-垂體-腎上腺軸失調的患者，治療時需要慎重。對這些患者，全身性的類固醇應小心減量，應考慮檢測下丘腦-垂體-腎上腺功能。在伴有應激如手術，創傷等時還可以用全身性類固醇。
極度降低的肝功能損害的影響口服布地奈德的藥帶動力學，導致清楚率降低和全身利用率升高。說明需要考慮可能的全身作用。
對患有肺結核的患者應特別警惕。
雷諾考特鼻噴霧劑不可接觸眼睛，若接觸眼睛，立即用水沖洗。
應避免與酮康唑或其他強效的CYP3A4抑制劑合用，若無法避免，給藥間隔應儘可能長。
對駕駛和操作機器能力的影響
布地奈德不影響駕駛及使用機器能力。
2  來自孕婦的臨床經驗有限，與其他糖皮質激素一樣，在動物實驗中，布地奈德引起各種類型的畸形（齶裂，骨骼畸形）。但是，動物實驗的資料與人的關聯性尚未顯現。在獲得更多的經驗前，孕婦不應使用雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑，除非有特別的考慮；尚不知布地奈德能否進入母乳。
3  6歲以下兒童使用雷諾考特（布地奈德）鼻噴霧劑的經驗有限。
4  老年患者用量與成人相同。

布地奈德鼻噴霧劑的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

劑量應個體化
鼻炎
成人及6歲以上兒童
推薦起始劑量為一日256ug,此劑量可於早晨一次噴入或早晚分二次噴入
即：早晨每個鼻孔內噴入128ug（2*64ug）；或早晚兩次，每次每個鼻孔內噴入64ug。
一日量超過256ug,未見作用增加。
在獲得預期的臨床效果後，減少用量至控制症状所需的小劑量。臨床試驗證明，一些患者每天早晨每個鼻孔噴入32ug作為維持劑量是足夠的
一些患者在開始治療後5-7小時即可緩解症状。在治療數天後才可獲全效（少數患者需要2周）。因此，治療季節性鼻炎，如果可能的話，最好在接觸過敏原前開始使用。
伴有嚴重的鼻充血時可能需配合使用縮血管藥物。
為控制過敏所至的眼部症状有時可能需要同時給予輔助治療。
治療或預防鼻息肉
推薦劑量為一日256ug，此劑量可於早晨一次噴入或分早晚分二次噴入。在獲得預期的效果後，減少用量至控制症状的最小劑量，以此作為維持劑量。對18歲起的成人，治療過敏性鼻炎，32ug噴的劑量無需處方，最多可使用3個月

布地奈德鼻噴霧劑藥物相作用

1  應避免與酮康唑合用。
2  如正在使用其他藥物,在使用本品前應諮詢醫師或藥師。

布地奈德鼻噴霧劑藥理作用

本品為糖皮質激素類藥物,具有強效的局部抗炎與抗過敏作用。

布地奈德鼻噴霧劑貯藏方法

密封保存。

市場上的布地奈德鼻噴霧劑

• 雷諾考特
  • 生產企業：AstraZeneca AB
  • 批准字型大小：註冊證號 H20040387
  • 包裝規格：32μg/噴
• 雷諾考特
  • 生產企業：Astra Pharmaceutical Production AB
  • 批准字型大小：X20010110
  • 包裝規格：1mg/ml(50μg/噴)
• 雷諾考特
  • 生產企業：阿斯利康製藥有限公司
  • 批准字型大小：國藥准字J20090079
  • 包裝規格：64ug*120噴

參看

• 治療過敏性鼻炎的藥品列表
• 其它抗菌消炎類藥品列表
• 治療耳鼻喉科疾病的藥品列表

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