醫院藥學/常見農藥及滅鼠中毒症状及解救措施表

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品名

中毒症状

解救措施

有機磷農藥

Organophosphorus pesticides

對硫磷(1605)甲基對硫磷(甲基1605)、內吸磷(甲基1059)、甲拉磷(3911)、倍硫磷(百治屠),亞胺硫磷,久效磷,甲胺磷(多滅磷),殺螟松(速滅蟲),特普(TEPP)、谷硫磷敵敵畏(DDVP),敵百蟲樂果,乙硫磷(1240),二嗪農馬拉硫磷(4049)

頭昏,頭痛發熱噁心嘔吐腹痛腹瀉多汗流涎面色蒼白視力模糊瞳孔縮小呼吸困難發紺,大小便失禁,血壓升高,心跳加快,震顫,言語不清,意識模糊昏迷,嚴重者可因呼吸中樞衰竭而死亡

⑴撤離現場;⑵受污染者除去衣服,用涼肥皂水或鹼水擦身(敵百蟲中毒用清水洗);⑶用1-2%碳酸氫鈉液I敵百蟲中毒禁用)或清水洗胃,禁用高錳酸鉀液;⑷給阿托品,同時注射解磷定氯磷定雙復磷等(谷硫磷,二嗪農中毒禁用氯磷定);⑸靜脈補液輸血;⑹止痙;⑺給中樞興奮劑;⑻應用脫水劑;⑼保肝;⑽對症治療;⑾忌用嗎啡氯丙嗪;⑿解磷與氯磷定不能並用,以防過量中毒

殺蟲脒(剋死蟎)

Chlordimeform

乏力嗜睡,多汗,嘔吐,胃粘膜剌激出血肝損害,嚴重者深度昏迷反射消失,呼吸循環衰竭而死亡。皮膚接觸處可出現紅色丘疹,繼而有小片狀脫屑

⑴清水或微溫水洗胃(禁用高錳酸鉀液);⑵導瀉;⑶亞甲蘭1-2mg/kg用葡萄糖液衡釋後靜注;⑷給維生素C;⑸膀胱炎加輸5%碳酸氫鈉及止血劑;⑹心肌炎極化液及激素;⑺對症9極化液:10%葡萄糖500ml,10%氯化鉀10oml,胰島素8-10U,靜滴)

氨基甲酸酯農藥

Carbamate Pesticides呋喃丹(蟲蟥威)西威因(西維因胺甲萘),速滅威,葉蟬散(滅捕威),巴沙(速丁威)、殘殺威,滅殺威,滅除威,滅多蟲(滅多威)

有機磷農藥中毒相似,頭暈,頭痛,乏力,噁心,嘔吐,腹痛多汗,多淚,多涎,瞳孔縮小,肌顫,嚴重呼吸衰竭死亡

⑴清水或微溫水洗胃(禁用高錳酸鉀液);⑵導瀉;⑶阿托品1-5mg肌注或靜滴,必要時重複;⑷東莨菪鹼0.01-0.05mg/kg肌注或靜滴20-30分鐘重複一次至阿托品化;⑸腦水腫用脫水劑;⑹肺水腫用強心劑、激素等;⑺紫紺時可用亞甲蘭1mg/kg;⑻禁用解磷定及磷定

磷化鋅

Zinephosphide

腹部不適,燒灼感,口、舌乾燥,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,嘔吐物多事暗灰色可含汁及少量咖啡色血性液體,有時可聞到大蒜臭味。心悸血壓降低,心跳變慢,運動不靈,全身麻木少尿血尿神志不清,昏迷,抽搐以致死亡

⑴口服中毒者,服0.5%硫酸銅液催吐、0.02%高錳酸鉀液洗胃;⑵硫酸鈉導瀉;⑶口服0.1-0.2% 酸銅液100ml,液體石蠟30-45ml;⑷靜脈補液;⑸給10%葡萄糖酸鈣10ml;⑹必要時給利尿劑,素,維生素C,極化液等;⑺對症治療;⑻禁用解磷定,氯磷定,硫酸鎂;⑼禁用雞蛋,牛奶,脂肪及油類食物

安妥(甲萘硫脲

a-Antu

頭暈,噁心,嘔吐,乏力,四肢動作障礙,抽搐,剌激性咳嗽,粉紅色泡沫狀痰,呼吸困難,紫紺,結膜充血眼球震顫,躁動不安,體溫降低,昏迷

⑴清水或微溫水洗胃;⑵嚴格控制輸液,必要時應給予高滲葡萄糖;⑶10%葡萄糖酸鈣10ml,10%硫代硫酸5ml靜注;⑷必要時可給激素,利尿劑,維生素C及極化液;⑸禁用重碳酸鈉液洗胃、禁食脂肪性食物

敵鼠

Diphacinone

服後3-4日出現症状嘔血便血,口鼻流血,食欲不振,血尿,婦女陰部流血,皮下出現片狀紫癜,肺水腫,凝血時間明顯延長,最終因失血性休克死亡

⑴清水或微溫水洗胃;⑵硫酸鈉或硫酸鎂導瀉;⑶維生素K110-20mg/次,每日可用至120mg,至出血停止後減量;⑷給激素;⑸輸血;⑹給氧;⑺對症治療

32 常見動物咬剌中毒症状及解救措施表 | 其他毒物中症状及解救措施表 32
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