醫院藥學/常見農藥及滅鼠中毒症状及解救措施表
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醫院藥學 |
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品名 |
解救措施 |
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Organophosphorus pesticides 對硫磷(1605)甲基對硫磷(甲基1605)、內吸磷(甲基1059)、甲拉磷(3911)、倍硫磷(百治屠),亞胺硫磷,久效磷,甲胺磷(多滅磷),殺螟松(速滅蟲),特普(TEPP)、谷硫磷,敵敵畏(DDVP),敵百蟲,樂果,乙硫磷(1240),二嗪農,馬拉硫磷(4049) |
頭昏,頭痛,發熱,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,多汗,流涎,面色蒼白,視力模糊,瞳孔縮小,呼吸困難,發紺,大小便失禁,血壓升高,心跳加快,震顫,言語不清,意識模糊,昏迷,嚴重者可因呼吸中樞衰竭而死亡 |
⑴撤離現場;⑵受污染者除去衣服,用涼肥皂水或鹼水擦身(敵百蟲中毒用清水洗);⑶用1-2%碳酸氫鈉液I敵百蟲中毒禁用)或清水洗胃,禁用高錳酸鉀液;⑷給阿托品,同時注射解磷定,氯磷定,雙復磷等(谷硫磷,二嗪農中毒禁用氯磷定);⑸靜脈補液或輸血;⑹止痙;⑺給中樞興奮劑;⑻應用脫水劑;⑼保肝;⑽對症治療;⑾忌用嗎啡、氯丙嗪;⑿解磷與氯磷定不能並用,以防過量中毒 |
殺蟲脒(剋死蟎) Chlordimeform |
乏力,嗜睡,多汗,嘔吐,胃粘膜剌激出血,肝損害,嚴重者深度昏迷,反射消失,呼吸循環衰竭而死亡。皮膚接觸處可出現紅色丘疹,繼而有小片狀脫屑 |
⑴清水或微溫水洗胃(禁用高錳酸鉀液);⑵導瀉;⑶亞甲蘭1-2mg/kg用葡萄糖液衡釋後靜注;⑷給維生素C;⑸膀胱炎加輸5%碳酸氫鈉及止血劑;⑹心肌炎給極化液及激素;⑺對症9極化液:10%葡萄糖500ml,10%氯化鉀10oml,胰島素8-10U,靜滴) |
氨基甲酸酯農藥 Carbamate Pesticides呋喃丹(蟲蟥威)西威因(西維因,胺甲萘),速滅威,葉蟬散(滅捕威),巴沙(速丁威)、殘殺威,滅殺威,滅除威,滅多蟲(滅多威) |
⑴清水或微溫水洗胃(禁用高錳酸鉀液);⑵導瀉;⑶阿托品1-5mg肌注或靜滴,必要時重複;⑷東莨菪鹼0.01-0.05mg/kg肌注或靜滴20-30分鐘重複一次至阿托品化;⑸腦水腫用脫水劑;⑹肺水腫用強心劑、激素等;⑺紫紺時可用亞甲蘭1mg/kg;⑻禁用解磷定及磷定 |
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Zinephosphide |
腹部不適,燒灼感,口、舌乾燥,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,嘔吐物多事暗灰色可含汁及少量咖啡色血性液體,有時可聞到大蒜臭味。心悸,血壓降低,心跳變慢,運動不靈,全身麻木少尿,血尿,神志不清,昏迷,抽搐以致死亡 |
⑴口服中毒者,服0.5%硫酸銅液催吐、0.02%高錳酸鉀液洗胃;⑵硫酸鈉導瀉;⑶口服0.1-0.2% 酸銅液100ml,液體石蠟30-45ml;⑷靜脈補液;⑸給10%葡萄糖酸鈣10ml;⑹必要時給利尿劑,素,維生素C,極化液等;⑺對症治療;⑻禁用解磷定,氯磷定,硫酸鎂;⑼禁用雞蛋,牛奶,脂肪及油類食物 |
a-Antu |
頭暈,噁心,嘔吐,乏力,四肢動作障礙,抽搐,剌激性咳嗽,粉紅色泡沫狀痰,呼吸困難,紫紺,結膜充血,眼球震顫,躁動不安,體溫降低,昏迷 |
⑴清水或微溫水洗胃;⑵嚴格控制輸液,必要時應給予高滲葡萄糖;⑶10%葡萄糖酸鈣10ml,10%硫代硫酸5ml靜注;⑷必要時可給激素,利尿劑,維生素C及極化液;⑸禁用重碳酸鈉液洗胃、禁食脂肪性食物 |
Diphacinone |
服後3-4日出現症状,嘔血,便血,口鼻流血,食欲不振,血尿,婦女陰部流血,皮下出現片狀紫癜,肺水腫,凝血時間明顯延長,最終因失血性休克死亡 |
⑴清水或微溫水洗胃;⑵硫酸鈉或硫酸鎂導瀉;⑶維生素K110-20mg/次,每日可用至120mg,至出血停止後減量;⑷給激素;⑸輸血;⑹給氧;⑺對症治療 |
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