感染性結膜炎
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感染性結膜炎(紅眼病,黏性眼病)
結膜是覆蓋於眼球表面和位於上下眼瞼中間的一層薄而透明的組織。感染性結膜炎是指結膜受到感染,通常是由多種細菌、病毒、過敏原(如花粉)、化學物質(例如香煙,化妝品),以及刺激物(如灰塵)引起的。
感染性結膜炎會經直接接觸傳染,如接觸到患者咳出的痰、打噴嚏時產生的飛沫,以及透過手、紙巾及不潔毛巾等傳播。傳染期視乎細菌的種類而定,通常為感染後的2至7天。
病症:
感染性結膜炎的症状包括:眼白髮紅、流淚及分泌物增多〔分泌物可如水狀,亦可稠如黏液或膿液狀,並將上下眼瞼黏在一起〕,感染多數從一隻眼間始,但很快會傳至另一隻眼。
發病時一般不會感到疼痛,年紀較大的孩子會懂得投訴眼熱及眼部痕癢,或覺得眼中有異物等。雖然黏液及膿液會造成視力模糊,但對視力並不會有太大影響。
病情會因受到不同感染而異,一般病毒感染需要8至10天才會痊癒;若受細菌感染,經抗菌藥物治療後,只需3至5天便會痊癒。
治療:
常用的抗菌治療是滴抗生素眼藥水及搽藥膏,如覺得幫幼兒滴眼藥水及搽藥膏有困難,可告訴醫生以口服抗菌素代替。若兒童因其他原因而正在服用抗菌素的話〔如耳部感染〕,眼藥水及眼藥膏則可免之。
開始治療前應先用紙巾或沾有溫水的棉花球拭去在眼瞼部份的黏液或分泌物,並要告訴兒童藥物會有少許刺激作用,且會持續數分鐘。然後輕輕將其下眼瞼拉下,滴一滴眼藥水或塗約1/4英寸的藥膏。可以的話,滴藥水時叫兒童要向上望,避免滴管接觸到眼球。
另一種滴眼藥水的方法,是讓兒童躺下併合上雙眼,在每隻眼的內側都滴一滴藥水,然後輕輕將眼瞼分開或讓兒童眨眼,讓藥水自然流入眼中。
由於淚水很快便會將藥水衝掉,在療程的第1至第2天,應每2至3小時便為兒童滴一次藥水〔當兒童清醒時〕。藥膏則應每日使用3次,整個療程為期5至7天,即使只是一隻眼受感染,雙眼都要治療。
患病期間可持續每日常規飲食及活動,但應避免游泳,直至痊癒為止。
傳染性:
為了減低受傳染的機會,為兒童滴眼藥水後應洗淨雙手。亦要叮囑較大兒童不要揉眼睛,因為不揉眼睛會好得更快,但如果一定要揉的話就要先洗淨雙手。
清潔布及毛巾應該分開清洗並每日更換,直至不再有眼部分泌物為止,使用過的紙巾也必須丟棄。
上課:
患有細菌性感染性結膜炎的兒童,經過一天完整的治療後,可以返回校園。
如經醫生確定其病因是受到病毒感染,則要隔離一段時間,因為抗菌素並沒有效。
若需要由老師為兒童滴眼藥水及搽眼膏,必須教曉他們正確方法,並要強調治療前後都必須洗手。
注意:
剩餘之眼藥水及藥膏應丟棄,不要留下次再用。
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