多發性軟骨瘤

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軟骨瘤單發多見;多發性軟骨瘤較少見,並具有發生於一側上、下肢或兩側上、下肢對稱生長的特點,同時合併肢體發育畸形,又稱內生軟骨瘤病;其發生於一側肢體者又稱歐利(Ollier)病。軟骨瘤伴發多發性血管瘤者稱馬弗西(Maffuci)症候群

目錄

多發性軟骨瘤的病因

胚胎時期原為軟骨骨骼,後經軟骨內骨化、形成骨性骨骼的過程發生障礙有關。

多發性軟骨瘤的症状

較少見,具有遺傳傾向,其特點為多發,常合併肢體的畸形。該病好發於少年,表現為局部腫脹或腫塊、肢體短縮彎曲變形等,並隨生長發育加重。

多發性軟骨瘤的診斷

多發性軟骨瘤的檢查化驗

X線徵象:發生於指(趾)骨時,一般呈中心位。可見邊緣清晰,整齊的囊狀透明陰影,受累骨皮質膨脹變薄,在透明陰影內,可見散在的砂粒樣緻密點,這是軟骨瘤主要的X線征。發生於掌(蹠)骨者,有時腫瘤陰影較大,常偏於骨端,骨皮質的膨脹亦較顯著,但均無骨膜反應。發生於四肢長骨的病例,腫瘤的陰影廣泛。當腫瘤惡變時,則可見骨皮質破壞及骨膜反應

多發性軟骨瘤的鑒別診斷

骨軟骨瘤:病人多為青少年,局部有生長緩慢的骨性包塊,本身無症状,多因壓迫周圍組織如肌腱神經血管等影響功能而就醫,多發性骨軟骨瘤可妨礙正常長骨生長發育,以致患肢有短縮彎曲畸形

軟骨瘤惡變:鑒別較為困難,須從臨床、X線檢查及病理檢查三方面結合考慮。

多發性軟骨瘤的併發症

腫瘤增大會壓迫附近血管,使該血管支配的部位出現缺血現象。

多發性軟骨瘤的預防和治療方法

本病無有效預防措施.惡性變者.按惡性骨腫瘤原則處理.

軟骨瘤多見於青少年,發病緩慢,早期一般無明顯症状,待局部逐漸膨脹,特別是指(趾)部,可發生畸形及伴有酸脹感

多發性軟骨瘤的中醫治療

中醫藥治療惡性腫瘤方法多,如單驗方有梅花點舌丹增生平六味地黃丸參蓮片、肝復樂等。外治藥有蟾酥止痛膏,經臨床觀察對肺癌肝癌胃癌胰腺癌等引起多種癌性疼痛確有較好的鎮痛效果,無成癮性和毒副作用,具有活血化疾,消腫止痛功效。

多發性軟骨瘤的西醫治療

管狀骨的生內軟骨瘤病理改變可能表現相當惡性,但實質屬於良性,軀幹或四肢長骨內生軟骨瘤病理檢查時,可能表現相當良性,但卻有10~15%的複發和惡性變率  在選擇治療方法時,應該注意,位於手,足部的軟骨瘤,可行徹底刮除,50%氯化鋅燒灼骨壁,並用松質骨碎骨片填充植骨,位於軀幹和四肢長骨者,一般認為宜採用局部整塊切除和植骨術

多發性軟骨瘤的護理

軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見,內生(髓腔性)軟骨瘤是指發生在髓腔內的軟骨瘤,最為常見。骨膜下(皮質旁)軟骨瘤則較少見。

多發性軟骨瘤吃什麼好?

骨腫瘤患者以抗骨腫瘤食品為首選,可選用山羊血小麥麩、蟹、水莧菜羊肉、油菜籽、沙棗、海參、牡蠣、別價、龜、沙蟲、香芋、栗子、野葡萄、鹿血等。

骨腫瘤患者應對症選用止痛、消腫及防護化療放療反應的食品,如蘆筍獺肉、藕、蟹、海龜、海蛇、磁鼓、山楂核桃獼猴桃銀耳香菇、大頭菜、花粉蜂乳等。

骨腫瘤飲食禁忌:

患者應該禁忌暴飲暴食和過分吃油膩之品;少用油煎、熏、烤、鹽腌制食品; 還應禁煙、酒、辛辣撫慰及霉變食物。但骨髓瘤患者有腎損傷者,應該採用低鹽、低蛋白飲食;若伴發真性細胞增多症及原發性血小板增多症時,應禁食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

食療方:

(一)原料:烏雞1隻,生地黃30g,飴糖50g。

製法:先將雞去毛、腸肚淨,細切地黃,將地黃與糖相和勻,入雞腹中,放於銅器中,復置甑中,將雞蒸到約1小時左右即可。不用鹽、醋。只吃雞肉,吃完之後,再喝雞湯即可。

功效:適用於骨腫瘤熱毒津枯疼痛者。

(二)原料:生川烏頭5g,粳米100g,薑汁5ml,蜂蜜適量。

製法:川烏頭搗碎,碾極細粉末,先煮粳米為粥,煮沸後加入川烏末,改用小火慢煎,待熟後加入生薑汁及蜂蜜攪勻,稍煮1-2沸即可。

功效:適用於骨關節腫瘤寒性疼痛者。對熱性疼痛、癌性發燒者忌服。

參看

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