青春前期牙周炎
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青春前期牙周炎
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疾病概述
牙周炎常起始於牙齦炎,在齦緣下多量牙石沉積為其特徵。牙齦逐漸喪失其在牙上的附著,骨組織開始喪失,牙周袋加深。支持骨組織的破壞在X線片上可見到證據。隨著進行性的骨缺失,牙齒鬆動並且牙齦退縮。晚期常呈牙齒移位。常無疼痛,除非是附加的急性感染(即在1個或多個牙周袋內有膿腫形成)。進餐時食物嵌入牙周袋能引起不適或疼痛。
青春前期牙周炎是侵襲乳牙的不常見的牙病,常在乳牙萌出後很短時期內發生,多為4歲左右的兒童。有多形核白細胞功能缺欠,常發中耳炎,普遍的急性增生性齦炎和牙槽骨快速的破壞為其特點,有些患者在恆牙萌出前疾病停歇;其他者普遍為轉向局限性青少年牙周炎牙周炎自測治療對策尚在研究中。
疾病分類
疾病描述
青春前期牙周炎為一種獨立的疾病,病因不明。本病患的齦下菌群中伴放四弦放線桿菌的檢出率較高。
症状體征
本病處起於乳牙萌出期,發病年齡可在4歲左右或更早。
1、瀰漫型
①全口多數牙的牙齦有明顯的重度炎症,並有增值和齦緣退縮或齦裂。
②牙槽故破壞的速度很快,牙鬆動,甚至自動脫落。
③中性粒和單核細胞功能缺陷。
⑤對抗生素的治療反映欠佳。
⑥可累及所有乳牙,恆牙可能受累。
2、局限性
①少數乳牙受累,部位不定。
②牙齦炎症較輕或為中等,但可有深牙周帶。
③牙槽故破壞的速度比瀰漫型者緩慢。
④可有中性粒細胞或單核細胞趨化功能障礙,但不是輛者同時出現。
⑤全身健康。
⑥對治療反映尚佳。
⑦患者血清中有抗伴放線放線桿菌或二氧化碳噬纖維菌的特異性抗體。
治療方案
由家長協助及督促,用抗菌藥物含漱或作牙周沖洗,以徹底清除菌斑。進行節治及齦下刮治可能組織局限型的病情進展,而瀰漫型的病例預後很差,病情不易控制。
疾病預防
應用軟毛牙刷;用洗必泰漱口可以起到一定的預防作用。
安全提示
青春前期牙周炎是侵襲乳牙的不常見的牙病,常在乳牙萌出後很短時期內發生。多為4歲左右的兒童。有多形核白細胞功能缺欠,常發中耳炎。普遍的急性增生性齦炎和牙槽骨快速的破壞為其特點。有些患者在恆牙萌出前疾病停歇;其他者普遍為轉向局限性青少年牙周炎。
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