神經精神疾病診斷學/Barre-Lieou氏症候群

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Barre-Lieou氏症候群又稱頸後交感神經症候群 。

【病因和機理】

頸椎第4～6節段因關節炎、創傷、頸椎病等致頸後交感神經（第5對和第8對）的多種刺激症状。

【臨床表現】

頭痛、以枕部最強烈；眩暈，當患者旋轉頭部的瞬間突然出現，不伴有前庭末稍器官損害的症状；耳鳴；視力障礙。患者不能看書過久；常易倦和各種不同程度的低血壓。

【鑒別診斷】

（一）頸椎病（cervical　spondylosis）　頸4～6椎間盤突出、錐體及小關節增生以及黃韌帶的骨化等均可致頸5、8神經根受壓，常有頸枕部疼痛，疼痛同時頸強直與頭運動受限也是最突出的症状，有時有強迫頭位甚至於位置性眩暈。

（二）頸椎或其附近的癌腫　以神經鞘瘤多見，可見椎間孔的擴大或破壞，出現椎旁肌張力增高，此時頸強直極為明顯，似棍樣梗，在這種情況下頭向各方方向運動均受限制，且伴有劇烈的頭痛。

（三）頸椎損傷　多見於椎體壓縮性骨折和椎弓崩解，常伴不同程度脊髓損傷症状。

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