鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊
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鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊(Propranolol Hydrochloride Sustained Release Capsules),商品名杭達來。用於控制高血壓和心絞痛的治療,也可用於急性心肌梗死愈後的長期預防。
本藥品被歸類到心律失常等藥品分類。
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鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊的副作用(不良反應)
耐受量一般較大。可出現肢端發冷(coldextremities)、噁心、腹瀉、睡眠障礙和倦怠等輕度副反應,常常是短暫的,曾有少數病人出現血小板減少和紫癜。曾有報導:使用β腎上腺素受體拮抗藥時出現皮疹和乾眼(dryeye)。這些報導的病例很少,停藥後這些症状大多都會消失。如果這類反應不那麼容易辨明的話,就要考慮停藥,停止使用β腎上腺素拮抗藥治療時要逐漸減少用量。少數不能耐受的情況下(出現心動過緩、高血壓),應停止用藥,必要時採取過劑量治療措施。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊禁忌症
1 出現Ⅱ度和Ⅲ度心臟傳導阻滯。
2 心源性休克的病人。
3 有支氣管痙攣史的病人。
4 長期禁食後的病人。
5 代謝性酸中毒(例如:某些糖尿病患者)。
6 重度心力衰竭。
7 竇性心動過緩。
服用鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊須注意的事項
1 心臟儲備力小的病人須特別注意,明顯心力衰竭者應避免使用β-腎上腺素受體拮抗藥物,但可用於衰竭症状已被控制的病人。
2 單獨使用本品對甲狀腺毒症引起的心力衰竭常常是有效的,但伴有不利因素時,須用洋地黃類藥物和利尿藥維持心肌收縮力和控制衰竭症状。
3 藥理作用之一是減少心率,當心動過緩(通常每分鐘小於50~55次)時,劑量不能再增。
4 對局部缺血心臟病患者,同使用其它β-受體拮抗藥一樣,不能任意中斷治療。可以用相當劑量的其它β-受體拮抗藥代替,或者在停藥前逐漸減少劑量。這時首先可用相同的每日劑量的普萘洛爾普通片(每次40mg)來代替本品,再逐漸減少劑量。
5 由可樂定改用β-受體拮抗藥時要小心,如果β-腎上腺素受體拮抗藥與可樂定同時使用時,要在β腎上腺素受體拮抗藥停用後數天才能停用可樂定(請同時參閱可樂定)。
6 糖尿病人應定期檢查血糖,合併有過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管炎、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾氏症候群或其它周圍血管疾病和腎功能減退等情況的病人慎用。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服:一日一次。成人:
1 高血壓:開始一日1粒,在早晨或晚上服用,大多數病人服用後均有一定效果。必要時間增加至2粒。如在服用本品的同時再服利尿藥或其它降血壓藥物,血壓可進一步降低。
2 心絞痛:每天服用1粒,常可收到療效,可根據病人方便,在早晨或晚上服用。
3 心肌梗死愈後:須在心肌梗死後5~21天內開始口服鹽酸普萘洛爾普通片,每次40mg,每天4次,服2天或3天以後,每天口服一次160mg本品。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊藥物相作用
1 本品能緩和低血糖引起的心動過速。使用降血糖藥物治療的糖尿病患者同時使用本品時要加以小心。普萘洛爾能延長降血糖藥物對胰島素的作用。
2 服用β拮抗藥的病人如再使用含腎上腺素的製藥(非腸道給藥),需要小心,因為在少數情況下會導致血管收縮、高血壓和心動過緩。
3 β腎上腺素拮抗藥與一線抗心律失常藥(例如丙吡胺)同時使用時必須十分小心。
4 對於心室功能較弱的病人,β腎上腺素拮抗藥與維拉帕米爾同時使用時要加以小心,對於傳導異常的病人,不能同時使用這兩類藥物,在其中一種藥物停用後48小時內不得靜脈注射另一種藥物。
5 麻醉:對大多數病人來說,在外科手術前停用β腎上腺素受體拮抗藥物是不妥當的,然而在使用乙醚、環丙烷和三氯乙烷之類的麻醉藥時須十分小心。如果出現迷走神經興奮(vagaldominance),可以用阿托品(1~2mg靜脈給藥)來糾正。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊成分或處方
本品主要成份為鹽酸普蔡洛爾,其化學名稱為異丙氨基萘氧基丙醇鹽酸鹽。
分子式:C16H21NO2.HCl ,分子量:295.81。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊藥理作用
1 藥理本品為β腎上腺素受體阻滯劑,可阻斷心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力和房室傳導,使心輸出量和循環血流量減少,心肌耗氧量降低;還可減少腎素及醛固酮分泌,使血管張力下降,血容量減少和血壓下降。
2 毒理急性毒性試驗結果:小鼠口服半數致死量(LD50)為638.19mg/kg。
鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊貯藏方法
密封保存。
市場上的鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊
- 杭達來
- 生產企業:杭州民生藥業集團有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H10960216
- 包裝規格:40mg
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