迷走神經興奮
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迷走神經興奮的原因
胰島的神經調節:胰島受迷走神經與交感神經支配。刺激迷起神經,可通過乙醯膽鹼作用於M受體,直接促進胰島素的分泌;迷走神經還可通過刺激胃腸激素的釋放,間接促進胰島素的分泌。交感神經興奮時,則通過去甲腎上腺素作用於α2受體,抑制胰島素的分泌。
發怒時交感神經興奮,心悸氣促,全身顫抖,發怒後,迷走神經反射性興奮,全身無力,飢餓感,這是胰島分泌胰島素過多所致。
迷走神經興奮的診斷
表現為頭痛,頭暈,眼裂增大,視物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齊,肢體發涼怕冷,發汗障礙等交感神經興奮或頭昏眼花,眼瞼下垂,流淚,鼻塞,心動過緩等。可以根據以上臨床表現診斷。
迷走神經興奮的鑒別診斷
特發性功能性低血糖症主要見於情緒不穩定的人,中年女性多見。精神刺激、焦慮、恐懼常誘發。
特發性功能性低血糖原因未明。一般認為是由於植物神經功能紊亂或失平衡,神經體液對胰島素分泌和(或)糖代謝調節欠穩定,或因迷走神經緊張性增高而致胃排空加速及胰島素分泌過多所致。
迷走神經過度興奮時,可使餐後血糖升高,從而反應性的引起胰島素分泌過多,而出現低血糖症状。
如能除外功能性低血糖,則多是植物神經功能紊亂症状。
表現為頭痛,頭暈,眼裂增大,視物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齊,肢體發涼怕冷,發汗障礙等交感神經興奮或頭昏眼花,眼瞼下垂,流淚,鼻塞,心動過緩等。可以根據以上臨床表現診斷。
迷走神經興奮的治療和預防方法
如發作較頻繁者,可試用小量抗焦慮藥如安定;抗膽鹼能藥物如丙胺太林(普魯本辛)等。可抑制迷走神經,延緩食物吸收和減少胰島素分泌。
參看
出自A+醫學百科 「迷走神經興奮」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%BF%B7%E8%B5%B0%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%85%B4%E5%A5%8B 轉載請保留此連結
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