手穴手紋診治/臀上皮神經炎
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| 手穴手紋診治 |
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【概述】急性臀上皮神經炎，多由於閃挫、扭傷筋脈，氣血瘀阻所致。臨床表現腰臀部劇烈疼痛，行動困難，下蹲和站起時疼痛加劇，可向大腿部放射。局部可有壓痛。
【手穴治法】
選穴：中渚穴
操作：用30號1.5號毫針，沿經脈循行方向斜刺，得氣後行捻轉手法，使針感沿經走行過腕過肘，如能過肩則更好。有少數病人，其針感可直達病所，效果尤為明顯。如無針感傳導，可採用蒼龍擺尾法，誘髮針感。針感傳導後，再用龍虎交戰法約1～2分鐘，至患部疼痛顯著減輕或消失。活動時無明顯痛感為止。留針10～15分鐘。
資料：據北京中醫學院針灸推拿系針灸治療教研室何樹槐副教授介紹：近十年來用中渚穴治療臀上皮神經炎62例，取得良好效果。其中男34例，女28例，年齡最小19歲，最大62歲，以青壯年居多，其中又以男性為多。1次痊癒者20例，佔32.3％；2次痊癒者18例，佔29％；3次以上痊癒者15例，佔24.2％；顯效9例，佔14.5％。附1典型病例。
朱某某，男，28歲，1988年9月10日初診。主訴：腰部急性扭傷2天，左側腰臀部劇裂疼痛，行動困難，下坐和立起時疼痛加劇。連及左側大腿部，由他人攙扶來我處診治。檢查：脊柱正中，無側彎和壓痛，髂嵴下凹陷處有明顯壓痛，痛而難忍，局部軟組織可觸及條索狀硬物，如筷子粗，直腿抬高試驗陰性。x光攝片無異常發現。診斷：臀上皮神經炎。治療：取右側中渚穴，用1.5寸長毫針刺入，行手法後，針感沿少陽經傳至肩部，再行龍虎交戰手法1分鐘。令病人活動腰部，自覺輕鬆，再讓患者站起，自述疼痛明顯減輕。令其在室內行走，走動自然。再作坐下和立起動作，已無明顯痛感。檢查髂嵴部條索樣軟組織已消失。翌日複診，諸症均除，局部亦無壓痛，停止治療。後隨訪無不適。
按語：中渚穴為手少陽三焦經輸穴，五行屬木，輸主體重節痛，木屬肝，肝主筋，故針刺中渚穴有較好的舒筋止痛作用。臀上皮神經炎，病變位於髂嵴部，該部屬足少陽經脈循行部位，取手少陽經中渚穴，屬同名經取穴。另外，在手法上有蒼龍擺尾法，即針尖沿經刺入，然後將針柄緩緩擺動，似蒼龍擺尾，有循經導氣直達病所的作用；龍虎交戰法，即進針後，左右反覆交替捻針，有良好的止痛作用。
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