眼科學/葡萄膜
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由於此層顏色近似紫色葡萄故稱葡萄膜，也稱色素膜和血管膜。具有遮光、供給眼球營養的功能。自前向後分為虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分（圖1-6，1-7）。
1．虹膜（iris）：（圖1-6）
是葡萄膜最前部分，位於晶體前，周邊與睫狀體相連續。形如圓盤狀，中央有一直徑為2.5--4mm的圓孔，稱瞳孔（pupil）。虹膜表面不平坦，有凹陷的隱窩和輻射狀條紋皺褶稱虹膜紋理。距瞳孔緣約1.5mm處，有一環形鋸齒狀隆起，稱虹膜捲縮輪（iris frill）是虹膜小動脈環所在處。由此輪將虹膜分為虹膜瞳孔部和虹膜睫狀體部。虹膜與睫狀體相連處稱虹膜根部。在虹膜根部稍後方有虹膜動脈大環。虹膜有環行瞳孔括約肌受付交感神經支配和放射狀的瞳孔開大肌受交感神經支配，能調節瞳孔的大小。瞳孔可隨光線的強弱而改變其大小，稱瞳孔對光反射。
虹膜的組織結構主要分為二層。即虹膜基質層，由疏鬆結締組織、血管、神經和色素細胞構成。內層為色素上皮層，其前面有瞳孔擴大肌。
虹膜的生理特點是：（1）主要為調節進入眼內的光線。（2）由於密布第V顱神經纖維網，在炎症時反應重，有劇烈的眼疼。
圖1—6 虹膜表面
2．睫狀體（ciliarybody）：（圖1—7，1--8）
圖1—7 眼部前部的經向切面
圖1—8 眼球前部的後面觀
貼附於鞏膜內面，前接虹膜根部，後與脈絡膜相連，是葡萄膜中間部分。寬約6--6.5mm。睫狀體分為兩部分；前1/3寬約2mm較肥厚稱睫狀冠，其內側面有70--80個縱行放射狀突起叫睫狀突，主要功能是產生房水。後2/3寬約4--4. 5mm，薄而平坦稱睫狀體平坦部（或睫狀環）。從睫狀體至晶狀體赤道部有纖細的晶體懸韌帶與晶體聯繫。睫狀體內有睫狀肌，與虹膜中的瞳孔括約肌、瞳孔擴大肌統稱為眼內肌。組織學上睫狀體從外向內主要由睫狀體棕黑板、睫狀肌、睫狀上皮細胞等構成。睫狀肌含有三種平滑肌纖維，即縱行肌纖維、放射狀肌纖維和環行肌纖維。
睫狀體的生理特點是：（1）睫狀突的上皮細胞產生房水，與眼壓及眼球內部組織營養代謝有關。（2）調節晶狀體的屈光力。當睫狀肌收縮時（主要是環行肌），懸韌帶松馳，晶體藉助於本身的彈性變凸，屈光力增加，可看清近處的物體。（3）睫狀體也富有三叉神經末梢，在炎症時，眼疼明顯。
3．脈絡膜（choroid ）
脈絡膜包圍整個眼球的後部，前起於鋸齒緣，和睫狀體扁平部相連，後止於視盤周圍。脈絡膜和鞏膜聯繫疏鬆，二者之間存有潛在性間隙叫脈絡膜上腔；但和視網膜色素上皮層則連接緊密。
組織結構上由外向內主要分：（圖1-9）
（1）脈絡膜上組織（構成脈絡膜上腔）。（2）血管層，包括大血管層、中血管層和毛細血管層。（3）玻璃膜（Bruch膜）。脈絡膜血液供應極為豐富，來源於睫狀後動脈，在脈絡內大血管逐漸變為小血管和毛細血管。每支小動脈具有一定的灌注區，呈節 段狀劃區供應。
脈絡膜生理特點：（1）富有血管，起著營養視網膜外層、晶狀體和玻璃體等的作用。
由於流量大、流速較慢、病原體在此處易滯留，造成脈絡膜疾病。脈絡膜毛細血管壁有許多小孔，熒光血管造影時，熒光素可以從其管壁漏出。（2）含有豐富的色素，有遮光作用。（3）炎症時有淋巴細胞、漿細胞滲出。
參看
 纖維膜 | 視網膜  |
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