注射用生物合成胰高血糖素
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注射用生物合成胰高血糖素（Biosynthetic Glucagon for Injection），商品名諾和琪、諾和生。1.主要用於低血糖症(特別是暫時不能口服或靜脈注射葡萄糖的患者，但低血糖發生時通常應首選葡萄糖)。 2.也用於心源性休克。 3.美國FDA批准可用於輔助診斷，如消化道的X線檢查等(國外資料)。 4.用於緩解β-腎上腺素受體阻斷藥過量時引起的心動過緩、低血壓等症状(FDA未批准)。
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注射用生物合成胰高血糖素的副作用（不良反應）
用藥時可能出現血糖過高及血鉀過低。可引起噁心、嘔吐，小劑量注射時可出現多形性紅斑。 ［國外不良反應參考］ 除以上不良反應外，國外尚有使用本藥時發生變態反應的報導。
注射用生物合成胰高血糖素禁忌症
(1)對本藥過敏者(國外資料)。(2)嗜鉻細胞瘤患者(國外資料)。
服用注射用生物合成胰高血糖素須注意的事項
(1)對本藥過敏者(國外資料)。(2)嗜鉻細胞瘤患者(國外資料)。 2.慎用 胰島素瘤患者(國外資料)。 3.藥物對妊娠的影響 美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為B級。 4.藥物對哺乳的影響 尚不明確。
注射用生物合成胰高血糖素的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
.常規劑量 .肌內注射 低血糖症：一次0.5-1mg，5分鐘左右即可見效。若20分鐘仍不見效應儘快使用葡萄糖。 .皮下注射 同肌內注射。 .靜脈注射 同肌內注射。 .靜脈滴注 心源性休克：以1-12mg/h的速度連續靜脈滴注。 ［國外用法用量參考］ 成人 .常規劑量 .肌內注射 1.低血糖症：體重大於20kg的患者，一次1mg，一般用藥後15分鐘內起效。若給予第一劑後沒有反應，可重複使用。 2.輔助診斷檢查：在進行胃、十二指腸或小腸及結腸檢查前4-10分鐘給藥，一般一次注射1-2mg，胃檢查需要使用2mg(由於對本藥敏感性較低)，結腸檢查一般應在檢查前10分鐘使用2mg。 .靜脈注射 1.低血糖症：同肌內注射。 2.診斷性檢查：在進行胃、十二指腸及小腸檢查前1分鐘，靜脈注射0.25-2mg。兒童 .常規劑量 .肌內注射 低血糖症：體重大於20kg的兒童，用法用量同成人；體重低於20kg的兒童，肌內注射0.5mg(或20-30μg/kg)。
注射用生物合成胰高血糖素藥物相作用
注射用生物合成胰高血糖素藥理作用
本藥是一種由29個胺基酸組成的多肽激素，由胰島α★2★細胞分泌產生，分子量約為3500。具有拮抗胰島素的作用，其對代謝的影響與腎上腺素有相似之處。其作用機製為：(1)升高血糖：本藥可促進肝細胞糖原異生、糖原分解，使葡萄糖進入血液循環，從而升高血糖。(2)正性肌力：本藥能通過激動胰高血糖素受體而激活腺苷酸環化酶，使細胞內cAMP增加而發揮正性肌力作用，從而使心肌收縮力增加、心率加快、心排血量增加、血壓上升，這種正性肌力作用不會被普萘洛爾所阻斷。(3)其它內分泌腺：本藥能興奮腎上腺髓質分泌兒茶酚胺類物質；也能增加胰島素、甲狀腺激素、降鈣素及生長激素的分泌。(4)消化系統：本藥可增加膽汁和腸液的分泌，抑制胃、小腸及結腸的蠕動。(5)泌尿系統：本藥能增加腎血流量，促進尿中鈉、鉀、鈣的排泄。此外，本藥在一定條件下還可刺激脂肪分解及胰島素分泌，從而起到進一步調節血糖的作用。 2.藥動學 本藥口服無效，注射給藥後血糖升高作用迅速而短暫。本藥用於輔助診斷時，靜脈注射和肌內注射的起效時間分別為1分鐘及4-10分鐘；單次給藥藥效持續時間分別為9-25分鐘(靜脈注射)、12-32分鐘(肌內注射)。靜脈、皮下及肌內注射本藥治療低血糖，達最大效應時間均為5-20分鐘。血藥濃度達峰時間，肌內注射為13-30分鐘，皮下注射為20-30分鐘。肌內注射生物利用度為29.7%。分布容積(Vd)為0.19-0.25L/kg。本藥主要在肝臟、腎臟代謝，消除半衰期為8-18分鐘，腎臟清除率為18.9-21.3ml/(kg.min)。
注射用生物合成胰高血糖素貯藏方法
20-25℃室溫下保存。
市場上的注射用生物合成胰高血糖素
- 諾和琪
- 生產企業：Novo Nordisk A/S
- 批准字型大小：註冊證號 BX19990262
- 包裝規格：1mg/瓶
- 諾和生
- 生產企業：Novo Nordisk A/S
- 批准字型大小：X19990262
- 包裝規格：1mg/瓶
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