格列吡嗪控釋片

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格列吡嗪控釋片(Glipizide Controlled-release Tablets),商品名智康瑞易寧。適用於經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性併發症(如感染創傷酮症酸中毒高滲性昏迷等),不合併妊娠,無嚴重的慢性併發症。

本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。

目錄

格列吡嗪控釋片的副作用(不良反應)

本品不良反應較少。 1.內分泌代謝系統:本品屬於磺醯脲類藥物,此類藥的不良反應主要為低血糖。 2.消化系統: (1)可出現消化道反應如噁心嘔吐上腹灼熱感、食慾減退腹瀉、口中金屬味,一般不嚴重,且與劑量偏大有關。有時可增進食慾,使體重增加。 (2)肝臟損害:黃疸肝功能異常少見。 3.血液系統:血液系統不良反應少見,包括白細胞減少粒細胞缺乏症貧血血小板減少症。 4.過敏反應:如皮疹,偶有發生剝脫性皮炎者。

格列吡嗪控釋片禁忌症

1.對磺胺藥過敏者。 2.已明確診斷的1型糖尿病患者。 3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒昏迷、嚴重燒傷感染外傷和重大手術等應激情況。 4.肝、腎功能不全者。 5.白細胞減少的病人。

服用格列吡嗪控釋片須注意的事項

1.有消化道狹窄腹瀉者不宜用本品。 2.下列情況應慎用:體質虛弱、高熱噁心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退症者。 3.用藥期間應定期測血糖尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,並進行眼科檢查。 4.本品每日只需服藥一次,且不需在餐前約半小時服。一般在早餐時服藥最為方便。 5.本品應整片吞服,不可嚼碎或掰開服用。糞便中可出現藥片樣物,為正常現象,是包裹片劑的不溶性外殼。

格列吡嗪控釋片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服:每日服藥1次。開始日服5mg,早餐時服用(也可在其它認為方便的時候服用)。以後根據每周測定血糖值或每二月測得糖化血紅蛋白值調整劑量。多數病人每日服10mg即可,部分患者須服15mg,每日最大劑量20mg。

格列吡嗪控釋片藥物相作用

1.與下列藥物合用,可增加低血糖的發生。 (1)抑制磺醯脲類(SU)由尿中排泄的藥物,如治療痛風的丙磺舒別嘌醇。 (2)延緩SU代謝的藥物,如酒精、H2受體阻滯劑(西咪替丁雷尼替丁)、氯黴素、抗真菌藥咪康唑抗凝藥。磺醯脲類與酒精同服可引起腹痛噁心嘔吐頭痛以及面部潮紅(尤以合用氯磺丙脲時),與香豆素類抗凝劑合用時,開始二者血漿濃度皆升高,以後二者血漿濃度皆減少,故應按情況調整兩藥的用量。 (3)促使SU與結合的血漿白蛋白分離的藥物,如水楊酸鹽、降血脂藥貝特類。 (4)本身具有致低血糖作用的藥物:酒精、水楊酸類、胍乙啶單胺氧化酶抑制劑奎尼丁。 (5)合用其它降血糖藥物:胰島素二甲雙胍阿卡波糖胰島素增敏藥。 (6)β腎上腺素受體阻滯藥可干擾低血糖時機體的升血糖反應,阻礙肝糖酵解,同時又可掩蓋低血糖的警覺症状。 2.下列藥物與SU同用時可升高血糖,可能需要增加SU的劑量:糖皮質激素雌激素噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉利福平。β腎上腺素受體阻滯藥可拮抗 SU的促胰島素分泌的作用,故也可致高血糖。

格列吡嗪控釋片成分或處方

格列吡嗪

格列吡嗪控釋片藥理作用

本品為磺醯脲類抗糖尿病藥,對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐後血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類藥主要作用為刺激胰島 β細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與β細胞膜上的磺醯脲受體特異性結合,從而使K+通道關閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應,包括改善外周組織(如肝臟肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態。

格列吡嗪控釋片貯藏方法

遮光、密閉,在乾燥處保存。

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