左旋咪唑片
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左旋咪唑片(LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE TABLETS),對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由於本品單劑量有效率較高,故適於集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。
本藥品被歸類到抗寄生蟲類藥品等藥品分類。
目錄 |
左旋咪唑片的副作用(不良反應)
一般輕微。有噁心、嘔吐、腹痛等,少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節酸痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣症群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數甚至發生粒細胞缺乏症(常為可逆性),常發生於風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即髮型和Arthus氏過敏反應,可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現共濟失調,感覺異常或視力模糊。
左旋咪唑片禁忌症
服用左旋咪唑片須注意的事項
①類風濕性關節炎患者服用本品後易誘發粒細胞缺乏症;
②乾燥症候群患者慎用;
③類風濕性關節炎和乾燥症候群患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日 100mg、第三周每日150mg後,多數發生副作用,如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感症征群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量後,上述症状又可重現。
左旋咪唑片的用法用量
注意:不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
①驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3mg/kg。 ②驅鉤蟲:口服, 1.5~2.5mg/kg ,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲病:4~6mg/kg,分2~3 次服,連服3日。
左旋咪唑片藥物相作用
(1)與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,並可提高驅除美洲鉤蟲的效果。
(2)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。
(3)與枸櫞酸乙胺嗪先後順序應用可治療絲蟲感染。
(4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
左旋咪唑片藥理作用
本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉發生持續收縮而致麻痹;藥物的擬膽鹼作用有利於蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。
口服後迅速吸收,服用150mg後2小時內,血藥濃度達峰值(500mg/ml), T1/2為4小時。在肝內代謝,本品及其代謝產物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。
左旋咪唑片貯藏方法
密封保存。
市場上的左旋咪唑片
- 左旋咪唑片
- 包裝規格:鹽酸鹽,每片含基質15mg、25mg、50mg。
參看
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