乙胺嗪
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乙胺嗪（Diethylcarbamazine），商品名克蟲神。可用於馬來絲蟲病和班氏絲蟲病的治療。此外尚可用於哮喘(1日量10mg/kg)。口服本品後在腸內迅速吸收，達Cmax為3小時，48小時內即自血中消失而不能測得，絕大部分在體內被代謝後由腎臟排出。代謝產物能在24小時內排出70%。本品於1947年用於臨床，是目前最常用的抗絲蟲病藥物，可使患者血中微絲蝴迅速減少或完全消失。對馬來絲蟲病的治療效果比對班氏絲蟲病為佳。也可用於治療盤尾絲蟲病和羅阿絲蟲病。治療盤尾絲蟲病近年來已逐步被伊維菌素替代。
本藥品被歸類到絲蟲病等藥品分類。
目錄 |
乙胺嗪的副作用（不良反應）
本身毒性很低，無致突變作用和胚胎毒性。有頭痛、乏力、失眠及食欲不振、噁心、嘔吐等胃腸道刺激反應。主要的不良反應是大量微絲蝴被殺死後釋放異性蛋白引起的過敏反應及部分成蟲被殺死後在四肢等成蟲所在部位出現淋巴結節及淋巴管增粗等局部組織的炎症反應。嚴重程度與蟲種對藥物的敏感性、微絲蝴的數目及藥物劑量有關。過敏反應表現為寒戰、發熱、肌肉關節酸痛、皮疹、瘙癢等，個別患者出現喉頭水腫，支氣管痙孿甚至窒息等。馬來絲蟲病人的過敏反應比班氏絲蟲病人為重，羅阿絲蟲病人和盤尾絲蟲病人的過敏反應更重，有的可並發腦膜腦炎甚至休克死亡。
服用乙胺嗪須注意的事項
用本品前，應先驅蛔，以免引起膽道蛔蟲病。
乙胺嗪的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
(1)口服，1次0.1～0.2g，1日)0.3～0.6g，7～14日為一療程。(2)大劑量短程療法治馬來絲蟲病可用本品1.5g，1次頓服或於1日內分2次服。治班氏絲蟲病總量3g，於2～3日內分服完。本法不良反應較重。(3)預防於流行區按每日5～6mg/kg服藥，服6～7日。或按上量每周或每月服1日，直至總量達70～90mg/kg為止。
乙胺嗪藥理作用
本品對各種微絲蝴及成蟲均有殺滅作用。在體內的殺蟲作用比在體外強，可能是有宿主免疫機制參與之故。能使其中微絲蝴迅速「肝移」，並破壞蟲體表膜，使其在肝內被吞噬細胞殺滅。
市場上的乙胺嗪
- 克蟲神
- 包裝規格：每片50mg;100mg。
參看
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