復方地舍平片

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復方地舍平片(Compound Deserpidine Tablets),抗高血壓藥。具有降壓和輕度鎮靜作用,適用於治療早期及中期高血壓症。

本藥品被歸類到高血壓等藥品分類。

目錄

復方地舍平片禁忌症

1.有明顯抑鬱症狀或有抑鬱症病史(特別是自殺傾向)的病人禁用。

2.卟啉病患者慎用或禁用。

3.活動性潰瘍禁用。

4.孕婦及哺乳婦女慎用或禁用。

5.新生兒和嬰幼兒禁用。

服用復方地舍平片須注意的事項

胃及十二指腸潰瘍患者慎用,活動性潰瘍者忌用;用藥期間如發現明顯的抑鬱症狀,即應停藥。利血平可能引起精神抑鬱,抑鬱鑒別有時較困難,因為症状經常被軀體不適所掩蓋,服藥後出現的抑鬱,例如沮喪、清晨失眠食慾下降性功能減退或自賤,應該停藥。藥物引起的抑鬱可能在停藥後持續數月,嚴重者甚至可能導致自殺。氫氯噻嗪在有嚴重肝、腎功能障礙的病人應謹慎使用。另外,肼屈嗪對有冠心病腦動脈硬化心動過速心功能不全的患者慎用。肼屈嗪可偶發類風濕性關節炎狼瘡樣反應,在遇到時應停藥,停藥後症状會逐漸減退,但過程可能很長,甚至長達數年,此時長期使用類固醇類藥物治療可能是必要的。氯氮卓 可以通過胎盤有致畸的危險,可促新生兒中樞神經活動有所抑制,本品還能分泌入乳汁,使嬰兒嗜睡,甚至餵養困難,體重減輕

1.動物實驗證實本藥可通過胎盤屏障

2.動物實驗證實本藥可隨乳汁分泌。

3.老年人應用本藥比較容易發生高鉀和腎損害

下列情況慎用: 1.無尿。 2.腎功能不全。 3.糖尿病。 4.肝功能不全。5.低鈉血症。6.酸中毒。7.高尿酸血症痛風病史 8.腎結石或有此病史 9.冠心病 10.腦動脈硬化 11.心動過速和心功能不全

復方地舍平片的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

高血壓的治療應首先考慮個體化施藥治療的原則。復方製劑不推薦作為首次診療用藥,用法與用量可以在醫生對患者的情況較全面了解後確定個體化劑量方案,隨反應而調整。待血壓下降後,持續穩定者,可逐漸遞減劑量,給予維持量。

復方地舍平片藥物相作用

(1)與乙醇或中樞神經抑制劑同用可使中樞抑制作用加重。

(2)與β阻滯劑合用可能使後者作用增強。

(3)與洋地黃苷或奎尼丁同用可引起心律失常,在常用劑量甚少發生,但用大劑量時須小心。

(4)與左旋多巴合用可引起多巴胺耗竭而致帕金森病發作。

(5)與間接性擬腎上腺素類如腎上腺素異丙腎上腺素去甲腎上腺素間羥胺去氧腎上腺素等同用,可使擬腎上腺素類的作用延長和降低本藥降壓作用。

(6)與三環類抗抑鬱藥同用,利血平的降壓的作用減弱,抗抑鬱藥作用也受干擾。

(7)腎上腺皮質激素尤其是具有較強尤其是具有較強鹽皮質作用者,能減弱和拮抗本藥的作用。

(8)與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。

(9)與含富鉀、鈉等強電解質的藥物及影響血管緊張素醛固酮代謝的藥物合用可改變該組方的作用程度和性質。

(10)與地高辛合用使後者半衰期延長。

(11)本藥有可能使血糖升高,遇此情況,與降糖藥合用時後者劑量應適量增加。

(12)氨苯喋啶噻嗪類藥物合用可使血尿酸進一步升高,故出現痛風症状時,可用激素類藥物治療。

復方地舍平片成分或處方

本品為復主製劑,其組分為:利血平+肼屈嗪+氫氯噻嗪+氨苯喋啶+氯氮平

復方地舍平片藥理作用

(1)利血平能使周圍交感神經末端的去甲腎上腺素貯存耗竭,也使腦、心和淥鞴僦械畝璺影泛?-羥色胺貯存耗竭。降壓以周圍作用為主,周圍血管阻力降低,心率減慢,心排血量減少,從而使血壓下降

(2)肼屈嗪主要作用於心血管系統,通過直接作用於血管平滑肌,使外周血管舒張從而降低血壓,肼屈嗪也能增加腎臟和腦部血流。

(3)氫氯噻嗪利尿作用歸於該藥在遠曲腎小管髓袢升支Na+重吸收的抑制,使大量的Na+到達遠曲腎小管和集合管,在此進行Na+與H+、K+交換而起到利尿作用。單獨使用可導致低鉀。

(4)氨苯喋啶作用於遠曲腎小管上皮細胞,抑制Na+的轉運,瀦K+和H +、增加Na+、Cl- 和H2o 的排泄,起到利尿的作用。氫氯噻嗪和氨苯喋啶通過利尿,可以減少水鈉瀦留,使血容量降低,循環血量減少,並由於排鈉使血管壁Na+濃度減少,造成對血管緊張素的反應性減弱,起到降壓的作用。

(5)氯氮卓利眠寧)具有鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛作用。對高血壓患者的情緒煩燥、頭痛失眠有效,通過改善症状和穩定情緒有助於降壓。上述五種藥品通過不同的作用機理,合理配伍使用,達到協同降壓作用和副作用減少,從而減少各種成分藥物劑量,降低毒副反應的效果。 沒有查閱到人服中毒死亡的報告。由於組分複雜,也未見有組方的詳細毒性試驗報告,其潛在毒性可查閱《中華人民共和國藥典》2000年版二部《臨床用藥須知》中有關各組分的毒性情況。

復方地舍平片貯藏方法

密封,在陰涼乾燥處保存。

市場上的復方地舍平片

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