利福噴丁膠囊
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利福噴丁膠囊（Rifapentin Capsules），1．本品與其他抗結核藥聯合用於各種結核病的初治與復治，但不宜用於結核性腦膜炎的治療。2．適合醫務人員直接觀察下的短程化療。3．亦可用於非結核性分枝桿菌感染的治療。4．與其他抗麻風藥聯合用於麻風治療可能有效；
目錄 |
利福噴丁膠囊的副作用（不良反應）
本品不良反應比利福平輕微，少數病例可出現白細胞、血小板減少；丙氨酸氨基轉移酶升高；皮疹、頭昏、失眠等。胃腸道反應較少。應用本品未發現流感症候群和免疫性血小板降低，也未發現過敏性休克樣反應。如果出現這類不良反應須及時停藥。
利福噴丁膠囊禁忌症
1．對本品或利福黴素類抗菌藥過敏者禁用。2．肝功能嚴重不全、膽道阻塞者和孕婦禁用。
服用利福噴丁膠囊須注意的事項
1 本品與其他利福黴素有交叉過敏性。
2 酒精中毒、肝功能損害者慎用。肝功能減退患者必須密切觀察肝功能的變化。
3 服用本品後引起白細胞和血小板減少患者，應避免進行拔牙等手術，並注意口腔衛生，剔牙需謹慎，直至血象恢復正常。
4 對診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗（Coombs試驗）陽性；干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結果；可使磺溴酞鈉試驗滯留出現假陽性；可干擾利用分光光度計或顏色改變而進行的各項尿液分析試驗的結果；可使血液尿素氮、血清鹼性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結果增高。
5 應用本品過程中，應經常觀察血象和肝功能的變化情況。
6 如曾間歇服用利福平因產生循環抗體而發生變態反應，如血壓下降或休克、急性溶血貧血、血小板減少或急性間質性腎小管腎炎者，均不宜再用本品。
7 本品應在空腹時（餐前1小時）用水送服；國外推薦給予高脂和少量碳水化合物的早餐後服用本品可提高生物利用度。如服利福平出現胃腸道刺激症状者可改服本品。
8 本品單獨用於治療結核病可能迅速產生細菌耐藥性，必須聯合其他抗結核藥治療。
9 患者服用本品後，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橙紅色。
利福噴丁膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服，抗結核。成人一次0.6g（體重<55Kg者應酌減），一日1次，空腹時（餐前1小時）用水送服；一周服藥1～2次。需與其他抗結核藥聯合應用，肺結核初始患者其療程一般為6～9個月。
利福噴丁膠囊藥物相作用
1 服用本品時每日飲酒，可導致本品肝毒性增加，故服用本品期間應戒酒。
2．對氨基水楊酸鹽可影響本品的吸收，導致其血藥濃度減低；如必須聯合應用時，兩者服用間隔至少6小時。
3 苯巴比妥類藥，可能會影響本品的吸收，故不宜與本品同時服用。
4 本品與口服抗凝藥同時應用時會降低後者的抗凝效果，應加以注意。
5 本品與異煙肼合用可致肝毒性發生危險增加，尤其是原有肝功能損害者和異煙肼快乙醯化患者。
6 本品與乙硫異煙胺合用可加重其不良反應。
7 制酸藥合用會明顯降低本品的生物利用度。
8 腎上腺皮質激素(糖皮質激素、鹽皮質激素)、氨茶鹼、茶鹼、氯黴素、氯貝丁酯、環孢素、維拉帕米(異搏定)、妥卡尼、普羅帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚滿二酮衍生物、口服降血糖藥、促皮質素、氨苯碸、洋地黃苷類、丙吡胺、奎尼丁等與本品合用時，由於後者誘導肝微粒體酶活性，可使上述藥物的藥效減弱，因此除地高辛和氨苯碸外，在用本品前和療程中上述藥物需調整劑量。與香豆素或茚滿二酮類合用時應每日或定期測定凝血酶原時間，據以調整劑量。9．本品可誘導肝微粒體酶，增加抗腫瘤藥達卡巴嗪(dacarbazine)、環磷醯胺的代謝，形成烷化代謝物，促使白細胞減低，因此需調整劑量。
10 與地西泮(安定)合用可增加後者的消除，使其血藥濃度減低，故需調整劑量。
11 本品可增加苯妥因在肝臟中的代謝，故兩者合用時應測定苯妥因血藥濃度並調整用量。12．本品可增加左旋甲狀腺素在肝臟中的降解、因此兩者合用時左旋甲狀腺素劑量應增加。13．本品亦可增加美沙酮、美西律在肝臟中的代謝，引起美沙酮撤藥症状和美西律血藥濃度減低，故合用時後兩者需調整劑量。
14 丙磺舒可與本品競爭被肝細胞的攝入，使本品血藥濃度增高併產生毒性反應。但該作用不穩定，故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血藥濃度。
15 氯苯酚嗪可減少本品的吸收，達峰時間延遲且半衰期延長。
16 與咪康唑或酮康唑合用，可使後兩者血藥濃度減低，故本品不宜與咪唑類合用。
利福噴丁膠囊成分或處方
本品主要成份為：利福噴丁。其化學名稱為：3-［［（4-環戊基-1-哌嗪基）亞氨基］甲基］-利福黴素。
分子式：C47H64N4O12
分子量：877.04
利福噴丁膠囊藥理作用
利福噴丁為半合成廣譜殺菌劑，體外對結核桿菌有很強的抗菌活性，最低抑菌濃度（MIC）為0.12～0.25mg/L，比利福平強2～10倍；在小鼠體內的抗結核感染作用也優於利福平。麻風桿菌和其他分枝桿菌如堪薩斯分枝桿菌、蟾分枝桿菌也對本品敏感，但鳥分枝桿菌耐藥。另外本品對多數革蘭陽性球菌有高度抗菌活性，其MIC＜0.025mg/L；對革蘭陰性菌的作用差。對衣原體屬的作用與紅霉素、多西環素相仿，較利福平差；對耐甲氧西林葡萄球菌作用較差。體外試驗結果，衣原體、金黃色葡萄球菌和淋病奈瑟菌都會對本品產生耐藥性。與多西環素聯合，對淋病奈瑟菌有協同作用；與異煙肼聯合，對結核桿菌的作用遠遠超過利福平與異煙肼聯合。其作用機制與利福平相同，為與依賴DNA的RNA多聚酶的亞單位牢固結合，抑制細菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉錄過程，使DNA和蛋白的合成停止。動物實驗證明本品有一定的肝功能毒性，對胎兒有致畸作用。
利福噴丁膠囊貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的利福噴丁膠囊
- 利福噴丁膠囊
- 生產企業：無錫山禾集團福祈製藥有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10940012
- 包裝規格：0.15g
- 利福噴丁膠囊
- 生產企業：樂山三九長征藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10940211
- 包裝規格：0.15g/粒
- 利福噴丁膠囊
- 生產企業：上海信誼萬象藥業股份有限公司
- 批准字型大小：國藥准字H10940199
- 包裝規格：0.15g/粒
- 利福噴丁膠囊
- 生產企業：四川明欣藥業有限責任公司
- 批准字型大小：國藥准字H10840004
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