乙醚中毒
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乙醚(ethylether)，是醚的一種，屬古老的合成有機化合物之一，無色液體，極易揮發，氣味特殊，易燃，常用於各種工業製劑和麻醉劑的製備。乙醚急性中毒(ether poisoning)，大多由於麻醉時用量過大、濃度過高或滴入過快引起，偶因誤飲而致。部分病人對乙醚過敏。孕婦乙醚中毒，可導致胎兒或新生兒中毒。
目錄 |
乙醚中毒的病因
1、臨床使用過程中用量過大或滴入過快。
2、工業製備過程中操作不當而導致誤吸、誤飲。
乙醚中毒的症状
1、全身症状，如噁心、嘔吐、體溫下降、面部青紫、瞳孔散大、呼吸表淺而不規則，甚至呼吸突然停止。
2、心血管系統，容易出現血壓下、心律不整、降脈速而弱，甚至循環衰竭。尤其當小兒吸入乙醚蒸氣濃度超過15%(嬰兒更低)時，即能直接作用於心臟傳導系統，導致心搏驟停。而在中度或深度乙醚麻醉時，由於刺激作用而引起腎上腺皮質激素和去甲腎上腺素分泌增加，可能導致血壓突然增高，甚至發生顱內出血。
4、口服乙醚中毒時，可有口、舌、咽、喉及胃部灼痛，流涎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃擴張、脈快、顏面潮紅、出汗、呼吸困難、血尿、驚厥、昏迷等症状出現。
5、藥物過敏反應，在應用治療量乙醚時，偶出現如皮膚瀰漫性紅腫、感覺異常、心悸及呼吸困難等過敏症狀。
乙醚中毒的診斷
乙醚中毒的檢查化驗
檢查主要項目：
1、血液常規。
3、嘔吐物、胃液、尿、血液檢查，可以證明毒物。
乙醚中毒的鑒別診斷
乙醚中毒的併發症
1、乙醚驚厥，在深度麻醉時，有時出現強直性或陣攣性驚厥，常有角弓反張及牙關緊閉現象。此種驚厥較易發生於急性毒血症或膿毒血症、鹼中毒或血鈣降低等情況下及長時間麻醉後。
2、遲發性中毒，常見於已有肺部、腎臟等疾患或糖尿病人，一般在麻醉後12～24小時內出現不安、譫妄、脈速;或有黃疸、發紺、昏迷、抽搐;可能在數日內死亡。
乙醚中毒的預防和治療方法
1、人體防護
皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用大量流動清水沖洗。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。
食入： 飲足量溫水，催吐。
呼吸系統防護：空氣中濃度超標時，佩戴過濾式防毒面具(半面罩)。
眼睛防護：必要時，戴化學安全防護眼鏡。
身體防護：穿防靜電工作服。
手防護：戴橡膠耐油手套。
2、加強安全生產，防止跑、冒、漏、滴及污染生產車間、環境。
乙醚中毒的中醫治療
乙醚中毒屬現代醫學急症處理範疇，以西醫治療為主，中醫治療偏重於後期機體調理。
乙醚中毒的西醫治療
1、吸入中毒時，應將病人迅速移至新鮮空氣處，保持呼吸道通暢，供氧或給吸入含二氧化碳的氧氣。如氣管內分泌物增多，可注射阿托品等。有呼吸障礙時，酌用適量呼吸中樞興奮藥;必要時進行人工呼吸或人工呼吸器正壓給氧。
2、內服中毒時，口服或灌入適量蓖麻油，繼之催吐，並用微溫水洗胃，至無乙醚味為止。洗胃後可給牛奶、生蛋清等以減輕對胃粘膜的刺激。其他參閱吸入中毒的對症處理。
3、對症治療，出現"乙醚驚厥"，可用10%葡萄糖酸鈣10ml加入20ml葡萄糖液內由靜脈緩慢注射，同時應用安定、短效巴比妥類等鎮驚藥物。如有肺水腫、呼吸或循環衰竭、急性腎功能衰竭等，應速作相應處理。
緊急處理
吸入：迅速脫離現場至新鮮空氣處，保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。
誤食：飲足量溫水，催吐。
皮膚接觸：脫去被污染衣著，用大量清水沖洗。
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