醫院藥學/乙醚中毒

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醫院藥學

藥物中毒與解救
- 麻醉藥與鎮痛藥中毒
  - 乙醚中毒
  - 古柯鹼類藥物中毒

乙醚的精製品在臨床上主要用於外科麻醉，是一種古老而安全有效的全身麻醉劑。其急性中毒主要於吸入過量。因其氣味灼烈難聞，故罕有口服引起急性中毒者。

1．臨床表現臨床上所見乙醚吸入大量而致延麻痹者，都是由於不認真對待，不發現呼吸出現了淺速、淺慢、抽泣樣或嘆息狀變化，未注意呼氣與吸氣出現了較常停頓以及呼及節律系亂等呼吸停止的先兆，而致時間高濃度入所造成。能及時發現並採取有效措施，可嚴重後果產生。

2．治療搶救的基本原則是即刻停醚，搶救呼吸衰竭，同時搶救循環衰竭。

（1）口對口人工呼吸，用麻醉機等復甦器械，面罩下加壓供氧，爭取時間和條件從氣管人工供氧呼吸，並注意保持病人呼吸道的通暢等，都為緊急必要的措施。為了使乙醚儘快的呼出，減輕延腦麻痹的程度，在用復甦器進行呼吸時，當吸氣時關閉排氣活門，使氧氣充大呼及襄，正壓壓氣入氧氣數次，然後將活門開放，擠出呼吸襄內的氣休,琿樣可清除肺內的乙醚，降低血壓內醚的濃度，有利於延腦麻痹的恢復。

（2）在搶救呼吸同時，應針對血壓劇降，心肌缺氧，心跳無力，心律失常以及酸中毒等進行對症處理，同時應注意腦水腫及其它方面對症處理，並做好心搏驟停的搶救準備。