重度痛

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疼痛劇烈不能忍受,需要鎮痛藥物,睡眠嚴重受到干擾,可伴有植物神經功能紊亂表現或被動體位世界衛生組織(WT0)將疼痛程度劃分為: O 度: 不痛。Ⅰ度:輕度痛,為間歇痛,可不用藥。II度: 中度痛, 為持續痛,影響休息,需用止痛藥。III度: 重度痛, 為持續痛,不用藥不能緩解疼痛。Ⅳ度:嚴重痛,為持續劇痛伴血壓脈搏等變化。常見於癌症疼痛。

目錄

重度痛的原因

中醫認為癌症疼痛的發生主要為邪毒內蓄,氣滯血瘀,不通則痛。

重度痛的診斷

腫瘤壓迫、侵犯有關組織神經所產生的疼痛,為癌症臨床常見症状之一。在癌症早期,由於瘤體尚小,一般無轉移,因而癌症疼痛的發生率較低。晚期, 病灶較大,不斷向附近的組織器官進行浸潤性生長,且往往有骨髓等遠道轉移。 因此,癌症疼痛的發生率大大提高。癌症性疼痛多為持續性疼痛,並隨之病灶增大而不斷加劇。

重度痛的鑒別診斷

重度痛症状需要做如下鑒別:

疼痛大致分為兩種:一種為局部性,可定位。另一種則為瀰漫型,疼痛部位不清。

腫瘤壓迫、侵犯有關組織神經所產生的疼痛,為癌症臨床常見症状之一。在癌症早期,由於瘤體尚小,一般無轉移,因而癌症疼痛的發生率較低。晚期, 病灶較大,不斷向附近的組織器官進行浸潤性生長,且往往有骨髓等遠道轉移。 因此,癌症疼痛的發生率大大提高。癌症性疼痛多為持續性疼痛,並隨之病灶增大而不斷加劇。

重度痛的治療和預防方法

現代醫學治療癌症疼痛的方法有局部治療、鎮痛藥及阻斷疼痛的傳導途徑等。局部症状可將局部腫塊予以放療化療或用手術來控制局部腫瘤,解除對局部壓迫引起的疼痛。半身放療對全身廣泛骨轉移引起疼痛療效較好。切斷頸髓前外側束方法,可阻斷神經傳導,也能取得止痛效果。目前止痛藥阿斯匹林強痛定安乃近消炎痛等,但對癌症疼痛的療效欠佳,且常因消化道反應及骨髓抑制等毒副反應而不能長期應用。麻醉止痛劑有可待因、杜冷丁,雖能暫時緩解癌性疼痛,但易引起成癮性,且需求量愈來愈大,間隔時間愈來愈短。

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