肺轉移性腫瘤
| A+醫學百科 >> 腫瘤 >> 肺轉移性腫瘤 |
原發於其他部位的惡性腫瘤，轉移到肺的相當多見，大多為血行轉移。常見的原發惡性腫瘤有胃腸道、泌尿生殖系統及肝、甲狀腺、乳腺、骨、軟組織、皮膚癌腫和肉瘤等。
目錄 |
肺轉移性腫瘤的病因
(一)發病原因
(二)發病機制
肺轉移性腫瘤的症状
大多數無明顯的表現，少數病例可以有咳嗽、血痰、發熱和呼吸困難等症状。一般在診療和隨訪原發腫瘤的病人時，進行胸部X線檢查才被發現。
根據肺部X線表現，結合原發癌症的診斷或病史，一般可診斷肺轉移性腫瘤。
肺轉移性腫瘤的診斷
肺轉移性腫瘤的檢查化驗
痰細胞學檢查，陽性率很低。
1.X線及CT檢查 為多發性、大小不一、密度均勻、輪廓清楚的圓形轉移病灶。少數病例肺內只有單個轉移病灶。
2.支氣管鏡檢查 無特徵性表現，對診斷沒有幫助。
肺轉移性腫瘤的鑒別診斷
單個肺轉移性腫瘤，很難與原發性周圍型肺癌相區別，如了解原發灶，結合CT引導下活檢可明確。
肺轉移性腫瘤的西醫治療
(一)治療
肺部轉移性腫瘤一般是惡性腫瘤的晚期表現。兩側肺出現廣泛散在轉移的病人，沒有外科手術的適應證。但對符合以下條件的病人，可以進行手術治療，以延長病人的生存期：①原發腫瘤已得到比較徹底的治療或控制，局部無複發;身體其他部位沒有轉移。②肺部只有單個轉移瘤;或雖有幾個轉移病變，但均局限於1個肺葉或一側肺內;或肺轉移瘤雖為兩側和多個，但估計做局限性肺切除術，病人肺功能還能耐受者。③病人的全身情況、心肺功能良好。
手術方法應根據情況選擇肺楔形切除術、肺段切除術、肺葉切除術或非典型的局限性肺切除術;甚至經胸骨正中或分二期行雙側肺轉移瘤切除術;或用超聲刀協助做局限性肺切除術;或冷凍切除術。由於肺轉移瘤手術達到根治目的較為困難，因而一般不做全肺切除術，對需做全肺切除術的病人應特別慎重。
(二)預後
據統計，肺轉移性腫瘤生存期與原發腫瘤的惡性度高低有關。肺部單發性轉移瘤病例手術切除後5年生存率在30%以上;多發性轉移瘤手術後5年生存率在20%左右。原發腫瘤惡性度低，發生肺轉移較晚的病人，手術治療效果較好。
參看
|
|||||||||||||||||||||||
| 關於「肺轉移性腫瘤」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |