苯呋洛爾
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苯呋洛爾(Befunolol),商品名青妥治、鹽酸苯呋洛爾、氧茚心安。用於高血壓、心律失常、用於開角型青光眼。
本藥品被歸類到心律失常等藥品分類。
目錄 |
苯呋洛爾的副作用(不良反應)
由於本品能透入神經系統,故可出現中樞神經系統不良反應。
①較常見的有眩暈或頭昏(低血壓所致)、心率過慢(<50次/分鐘);
②較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭、神志模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱,反應遲鈍;
③更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減小);
④不良反應持續存在時,須格外警惕的有四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚乾燥、噁心、指趾麻木、異常疲乏等。 應嚴密觀察血壓及心律變化,如心律變慢,立即停藥.乏力,嗜睡,頭暈,失眠,噁心,皮疹. 個別病例有周身性紅斑狼瘡樣反應,多關節病症候群,幻視,性功能障礙(或性慾下降).劑量過大時引起低血壓(血壓下降),心動過緩,驚厥,嘔吐. 可誘發缺血性腦梗塞,可有心源性休克,甚至死亡。 它可引起哮喘;可發生Ⅰ型過敏反應及Ⅳ型遲發過敏反應頗似Lyell症候群;可出現蕁麻疹、牛皮癬樣皮疹。有報告可發生過敏性肺炎;脫髮;及致有硬化性腹膜炎。 此藥的停藥反應並不限於心血管,也常見有頭痛、震顫及焦慮,有時也可出現精神異常。
苯呋洛爾禁忌症
1.小兒、支氣管哮喘、支氣管痙攣、嚴重慢性阻塞性肺炎,未完全控制的心力衰竭、對本品過敏者、未充分控制的糖尿病者忌用。
服用苯呋洛爾須注意的事項
①用量必須強調個體化,不同個體、不同疾病用量不盡相同,肝、腎功能不全者用小量;
②糖尿病患者雖可引起血糖過低,但在非糖尿病人中則無降血糖作用;
③注意血藥濃度不能完全預示藥理效應,故還應根據心率及血壓等臨床徵象指導臨床用藥;
④口服可以在空腹時,也可與食物共進,後者可使本品在肝內代謝減慢,生物利用度增值;
⑤冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現心絞痛、心肌梗塞或室性心動過速;
⑥甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢症状加重;
⑦長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經過 3天,一般為 2周;
⑧長期應用可在少數病人出現心力衰竭,倘若出現,可用洋地黃苷類和(或)利尿藥糾正,並漸遞減達停用。 應用本品過程中應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝功能、腎功能,糠尿病病人應定期查血糖。
苯呋洛爾的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1.抗心律失常口服,一次 10-30mg,一日 3-4次,應根據需要及耐受程度調整用量。嚴重心律失常應急時可靜脈注射 1-3mg,以每分鐘不超過 1mg的速度靜注,必要時 2分鐘後可重複一次,以後隔 4小時一次。小兒用量尚未確定,一般口服按體重每日 0.5—1.0mg/kg,分次服;靜脈注射按體重 0.01—0.1mg/kg,緩慢注入,一次量不宜超過 1mg。
2.心絞痛口服,開始 5-10mg,每日 3-4次,每 3日可增加 10-20mg,可漸增至每日200mg,分次服。
3.高血壓口服,一次 5-10mg,每日 3-4次,按需要及耐受程度逐漸調整,至症状被控制。
4.肥厚性心肌病口服,一次 10-20mg,每日 2-4次,按需要及耐受程度逐漸調整。
5.嗜鉻細胞瘤口服,一次 10-50mg,一日 3-4次,術前用 3天,常與 α受體阻滯藥同用,一般應先用 α受體阻滯藥,待藥效出現並穩定後再加用本品。
苯呋洛爾成分或處方
鹽酸苯呋洛爾。
苯呋洛爾藥理作用
阻斷 β1、β2受體,無內在擬交感活性,作用與普萘洛爾相似。
苯呋洛爾貯藏方法
密封保存。
市場上的苯呋洛爾
- 青妥治、鹽酸苯呋洛爾、氧茚心安
參看
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