注射用硫噴妥鈉

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注射用硫噴妥鈉(Thiopental Sodium for Injection),靜脈全麻藥。用於全麻誘導,複合全麻及小兒基礎麻醉

本藥品被歸類到其它神經系統類等藥品分類。

目錄

注射用硫噴妥鈉的副作用(不良反應)

(1)本品易致呼吸抑制靜注時速度宜緩慢。
(2)可引起咳嗽、喉與支氣管痙攣
(3)麻醉後胃賁門括約肌鬆弛,易致誤吸和返流。
(4)劑量過大或注射速度過快,易導致嚴重低血壓和呼吸抑制;較大劑量可出現長時間延遲性睡眠。
(5)少數病例會出現異常反應,如神智持久不清、興奮亂動、幻覺皮膚及面部紅暈、口唇眼瞼腫脹、瘙癢皮疹腹痛、全身發抖或局部肌肉震顫、呼吸不規則或困難、甚至出現心律失常,應立即作有效的對症治療。
(6)蘇醒中常出現寒戰發抖,一般可自行消失,如長時間昏睡不夠清醒、頭痛以及噁心嘔吐時,應引起重視,須加強監護防出意外。

注射用硫噴妥鈉禁忌症

休克低血壓未糾正前及心力衰竭患者以及卟啉症等禁用。

服用注射用硫噴妥鈉須注意的事項

(1)本品水溶液不穩定,應臨用前配製,如發現沉澱、渾濁或變色即不能應用。
(2)本品呈強鹼性,2.5%溶液pH在10以上,靜脈注射可引起組織壞死;誤入動脈可出現血管痙攣血栓形成,重者肢端壞死肌內注射易致深層肌肉無菌性壞死,無特殊情況不要應用。
(3)用於血容量不足或腦外傷患者,易出現低血壓呼吸抑制危象,甚致心搏驟停
(4)用藥時注意監測呼吸深度和頻率、血壓脈搏、心律以及呼吸和循環功能等。
(5)粘液水腫阿狄森氏病重症肌無力患者等也應慎用。
(6)嚴重肝、腎、甲狀腺功能不全及新生兒慎用。

注射用硫噴妥鈉的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

臨用前,用滅菌注射用水溶解成2.5%溶液後應用。常用量 靜脈注射成人一次按體重4~8mg/kg。老年人應減量至2~2.5mg/kg;肌內注射小兒一次按體重5~10mg/kg。極量 靜脈注射一次全麻總用量1g。

注射用硫噴妥鈉藥物相作用

(1)與巴比妥藥物間存在交叉過敏
(2)本品與酸性藥物配伍即出現沉澱。
(3)因有明顯抑制呼吸作用,與嗎啡等中樞神經抑製藥合用作用加強,應適當減量。
(4)與降壓藥並用,包括利尿劑、中樞性降壓藥、腎上腺素能神經末梢藥如利血平等、交感神經節阻滯藥如曲咪芬以及鈣通道阻滯藥。同時應適當減少本品用量並減慢注射速度,以免血壓劇降、心血管虛脫休克
(5)與大量的氯胺酮同時並用,常出現呼吸慢而淺,兩藥均應減量。
(6)與靜脈注射硫酸鎂並用,中樞抑制加深。
(7)與吩噻嗪類藥物尤其是異丙嗪並用時在血壓下降的過程中,中樞神經可先出現興奮,而後進入抑制。與下列藥物配伍禁忌阿米卡星青黴素G甲氧西林頭孢匹林克林黴素氯黴素葡萄糖,茶苯海拉明,苯海拉明麻黃鹼胰島素轉化糖果糖間羥胺去甲腎上腺素纖溶酶噴他佐辛普魯卡因丙氯拉嗪丙嗪碳酸氫鈉磺胺異惡唑琥珀醯膽鹼紅霉素葡庚糖酸鹽,紅霉素乳糖醛酸鹽,四環素

注射用硫噴妥鈉成分或處方

硫噴妥鈉

注射用硫噴妥鈉藥理作用

本品脂溶性高,靜脈注射後迅速通過血-腦屏障,對中樞系統產生抑制作用,依所用劑量大小,出現鎮靜安眠及意識消失等不同的作用。本品可降低腦耗氧量及腦血流量,在腦缺氧時對腦起到保護作用。有抑制交感神經、興奮迷走神經的作用,如有嚴重剌激時可引起喉痙攣及氣管痙攣;對循環和呼吸系統的抑制,與給藥劑量及注入速度相關,大量快速注射,因直接抑制心肌左心室功能及呼吸中樞,可使血壓明顯下降,呼吸微弱或停止;對肝、腎功能無明顯影響,大劑量時對肝功能有一過性輕微抑制;術中低血壓可使尿量減少,藥物排泄時間延長;可降低眼壓,但不影響糖代謝;可通過胎盤影響胎兒,使出生後的新生兒四肢無力反應遲鈍

注射用硫噴妥鈉貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的注射用硫噴妥鈉

參看

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