注射用左旋門冬醯胺酶

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注射用左旋門冬醯胺酶（L-Asparaginase　for　Injection），急性淋巴白血病（包括慢性粒細胞性白血病的急性淋變），惡性淋巴瘤。

本藥品被歸類到白血病、抗腫瘤藥等藥品分類。

目錄 1 注射用左旋門冬醯胺酶的副作用（不良反應） 2 注射用左旋門冬醯胺酶禁忌症 3 服用注射用左旋門冬醯胺酶須注意的事項 4 注射用左旋門冬醯胺酶的用法用量 5 注射用左旋門冬醯胺酶藥理作用 6 注射用左旋門冬醯胺酶貯藏方法 7 市場上的注射用左旋門冬醯胺酶 8 參看

注射用左旋門冬醯胺酶的副作用（不良反應）

188例中，副作用及臨床檢驗值異常發生例為128例(發生率68.1%)。另外，截止1976年5月1日，調查302例包括副作用頻度調查在內的患者，主要副作用有噁心103件(34.1%)、嘔吐89件(29.5%)、食欲不振63件(20.9%)、發熱43件(14.2%)、高氨血症12/96(12.5%)、休克6件(2.0%)等。重大副作用 ：有時會出現休克、過敏性症状，故應注意觀察，出現蕁麻疹、血管腫脹、寒顫、嘔吐、呼吸困難、意識不清、痙攣、血壓下降等症状時應速停藥並適當處置。有時會出現腦出血、腦梗塞、肺出血等嚴重凝血異常(纖維蛋白原減少、凝血酶原減少、纖維蛋白溶酶原減少、AT-III減少、蛋白C減少等)，故應頻繁進行檢查並注意觀察，若出現異常應暫停藥並適當處置。有時會出現嚴重急性胰腺炎，故應注意觀察，若出現腹痛、嘔吐症状及澱粉酶等胰酶上升，應停藥並適當處置。另外，有時會出現胰腺分泌功能障礙(胰島炎)引起的糖尿病，故應注意觀察，若出現口渴、多飲、多尿等症状，應暫停藥或停藥並適當處置。有時會出現伴有意識障礙的高氨血症，故應定期進行檢查並注意觀察，若出現異常應暫停或停藥並適當處置。有時會出現昏迷、意識障礙、定向障礙等症状，故應注意觀察，若出現異常應暫停或停藥並適當處置。有時會出現肝功能衰竭等嚴重肝損害，故應進行肝功能檢查並注意觀察患者狀態，若出現異常應停藥並適當處置。有引起廣泛腦器質性障礙而死亡的病例。

注射用左旋門冬醯胺酶禁忌症

對本品成份有嚴重過敏既往史的患者禁用。

服用注射用左旋門冬醯胺酶須注意的事項

下述患者應慎重用藥 ：胰腺炎或有胰腺炎既往史的患者(有可能使胰腺炎複發或惡化) ;肝損害患者(易出現氮質血症) ;腎損害患者(有時出現氮質血症) ;骨髓功能抑制患者(有可能加重骨髓功能抑制) ;合併感染症患者(有可能抑制骨髓功能使感染症惡化) ;水痘患者(有可能出現致死性全身障礙)。重要注意事項 ：有時會引起腦出血、腦梗塞、肺出血等嚴重凝血異常，故給藥期間應頻繁進行纖維蛋白原、纖維蛋白溶酶原、AT-III、蛋白C等檢查，若出現異常應暫停或停藥並適當處置。有時會引起嚴重急性胰腺炎，故給本品期間注意觀察患者狀態，若出現腹痛、嘔吐等症状及澱粉酶等胰酶上升，應停藥並適當處置。另外，有時會引起嚴重糖尿病，故給予本品期間應注意觀察患者狀態，若出現口渴感、多飲、多尿等症状，應暫停藥或停藥並適當處置。有時會引起骨髓功能抑制等嚴重副作用，故應頻繁進行臨床檢驗(血液檢查、肝功能及腎功能檢查等)，注意觀察患者狀態。若出現異常應減量或暫停並適當處置。另外，長期用藥會加重副作用呈遷延性推移，故應慎重給藥。充分注意感染症、出血傾向的出現或惡化。小兒及育齡患者需用藥時，應考慮對性腺的影響。其他 :據報導，本品與國外生產和使用的其他左旋門冬醯胺酶製劑相比，活性高，因此參考國外治療方法使用本品時，應注意用量。1 KU是指門冬醯胺酶在37°C分解左旋門冬醯胺，並在1分鐘產生NH31 umol時的量。

注射用左旋門冬醯胺酶的用法用量

注意：不同企業生產的同種藥品可由於包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

通常，將1日量每公斤體重50-200 KU連日或隔日靜脈滴注。應隨年齡及全身狀態適宜增減。

注射用左旋門冬醯胺酶藥理作用

藥理作用:本藥分解血中左旋門冬醯胺，使需要門冬醯胺的腫瘤細胞呈營養缺乏狀態，以發揮抗腫瘤效果。對小鼠淋巴母細胞瘤L5178Y、小鼠淋巴瘤6C3HED、大鼠肉瘤Walker256等顯示抗腫瘤活性。毒理研究:急性毒性 LD50(×104 KU/kg)慢性毒性 大鼠腹腔注射500-91000 KU/kg、共6個月，實驗初期可見食慾急速減退並抑制體重增加，組織學上可見與給藥量無關的脾臟瘀血、腫大、肝臟脂肪變性、瘀血、腎臟瘀血、腎臟病變、睾丸精子形成不全。致畸性 小鼠靜脈及大鼠腹腔分別注射1000 KU/kg以上時，可見抑制發育、死亡吸收、腦疝、胸椎及肋骨異常、骨化延遲。

注射用左旋門冬醯胺酶貯藏方法

冷處保存［(15°C以下(59°F以下)］。

市場上的注射用左旋門冬醯胺酶

• 注射用左旋門冬醯胺酶
  • 批准字型大小：註冊證號H20030570
  • 包裝規格：5000KU/瓶。
• 注射用左旋門冬醯胺酶
  • 批准字型大小：國藥准字J20070024
  • 包裝規格：10000u
• 注射用左旋門冬醯胺酶
  • 生產企業：Kyowa Hakko Kogyo Co.，Ltd.
  • 批准字型大小：H20090520
  • 包裝規格：10000KU/瓶
• 注射用左旋門冬醯胺酶
  • 生產企業：Kyowa Hakko Kogyo Co.，Ltd.
  • 批准字型大小：H20090214

參看

• 治療白血病的藥品列表
• 抗腫瘤藥品列表

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