氯化琥珀膽鹼注射液

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氯化琥珀膽鹼注射液(Suxamethonium Chloride Injection),去極化骨骼肌鬆弛藥。可用於全身麻醉時氣管插管和術中維持肌松。

本藥品被歸類到其它神經系統類等藥品分類。

目錄

氯化琥珀膽鹼注射液的副作用(不良反應)

高血鉀症 本品引起肌纖維去極化時使細胞內K+迅速流至細胞外。正常人血鉀上升0.2~0.5mmol/L;嚴重燒傷軟組織損傷、腹腔內感染破傷風截癱偏癱等,在本品作用下引起異常的大量K+外流致高血鉀症,產生嚴重室性心律失常甚至心搏停止
心臟作用 本品的擬乙醯膽鹼作用可引起心動過緩結性心律失常和心搏驟停,尤其是重複大劑量給藥最易發生。
3 眼內壓升高 本品對眼外肌引起痙攣性收縮以致眼壓升高
4  胃內壓升高 最高可達40cmH2O,並可引起飽胃病人胃內容反流誤吸. 
惡性高熱 多見於本品與氟烷合用的病人;也多發生於小兒。
6 術後肌痛 給藥後臥床休息者肌痛輕而少,1~2天內即起床活動者肌痛劇而多。
7  可能導致肌張力增強 以胸大肌最為明顯,其次是腹肌,嚴重時波及肱二頭肌股四頭肌等。這時不僅機體總的氧耗量加大,足以引起胃內壓甚至顱內壓升高

氯化琥珀膽鹼注射液禁忌症

腦出血青光眼視網膜剝離白內障摘除術、低血漿膽鹼酯酶、嚴重創傷大面積燒傷、上運動神經元損傷的病人及高鉀血症患者禁用。
2  使用抗膽鹼酯酶藥者慎用.

服用氯化琥珀膽鹼注射液須注意的事項

1  不具備控制或輔助呼吸條件時,嚴禁使用。
2  忌在病人清醒下給藥。
3  嚴重肝功能不全營養不良、晚期癌症、嚴重貧血、年老體弱、嚴重電解質紊亂等患者慎用。
4  接觸有機農藥患者,已證明無血漿膽鹼酯酶減少或抑制者,方能使用至足量。
5  為了解除本品肌松作用引起的短暫纖維顫動,可預先靜脈注射小劑量非去極化肌松藥維庫溴銨0.5mg)。
6  預先給予阿托品可防止本品對心臟的作用。
7  出現長時間呼吸停止,必須用人工呼吸,亦可輸血,注射乾血漿或其他擬膽鹼酯酶藥,但不可用新斯的明

氯化琥珀膽鹼注射液的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

本品必須在具備輔助或控制呼吸的條件下使用:
氣管插管時,1~1.5mg/kg,最高2mg/kg;小兒1~2mg/kg,用0.9%氯化鈉注射液稀釋到每ml含10mg,靜脈或深部肌內注射,肌內注射一次不可超過150mg。
2  維持肌松:一次150~300mg溶於500ml 5%~10%葡萄糖注射液或1%鹽酸普魯卡因注射液混合溶液中靜脈滴注

氯化琥珀膽鹼注射液藥物相作用

1  本品在鹼性溶液中分解,故不宜與硫噴妥鈉混合注射。
2  下列藥物可降低假性膽鹼酯酶活性,而增強本品的作用。①抗膽鹼酯酶藥。②環磷醯胺氮芥、塞替抗腫瘤藥。③普魯卡因等局麻藥。④單胺氧化酶抑製藥、雌激素等。
3   與下列藥物合用也須謹慎,如:吩噻嗪類、普魯卡因胺奎尼丁卡那黴素多粘菌素B新黴素等有去極化型肌松作用,能增強本品作用。

氯化琥珀膽鹼注射液成分或處方

氯化琥珀膽鹼

氯化琥珀膽鹼注射液藥理作用

本品與煙鹼受體結合後,產生穩定的除極作用,引起骨骼肌鬆弛。本品進入體內能迅速被血中假性膽鹼酯酶水解,其中間代謝物琥珀醯膽鹼肌松作用很弱。本品靜注後先引起短暫的肌束震顫,從眉際和上眼瞼等小肌開始,向肩胛胸大肌、至上下肢,肌松作用60~90秒起效,維持十分鐘左右。重複靜注或持續滴注可使作用延長。肌松作用60~90秒起效,維持10分鐘左右。大劑量,可致心率減慢,也可出現如節性心律和期前收縮心律失常組胺釋放出現支氣管痙攣過敏性休克。劑量超過1g,易發生脫敏感阻滯,使肌張力恢復延遲。本品可引起腦血管擴張,顱內壓升高眼眶平滑肌收縮,眼內壓暫時升高,術後肌肉痛肌球蛋白尿等;長時間去極化可導致肌細胞內K+外流,血鉀升高。此外本品可誘發惡性高熱

市場上的氯化琥珀膽鹼注射液

參看

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