急性根尖周圍炎

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來自髓腔的損害,經根尖孔引起根尖部牙周組織炎症叫作根尖周圍炎,簡稱根尖炎。

自我診斷

急性根尖炎分為急性漿液性根尖炎和急性化膿性根尖炎兩種。

急性漿液性根尖炎症状是患牙感到不舒服,發木,有浮出感覺。咬合時,患牙首先與對頜的牙齒接觸。這種木脹和浮出感覺是由於根尖部牙周膜充血水腫,使根尖部組織體積膨脹而表現的症状。這時病人若將牙齒咬緊會感到稍微舒服。隨著根尖部炎症滲出物逐漸增多,患牙浮出與伸長的感覺也逐漸加重。輕微的叩診咀嚼壓力便會引起嚴重的疼痛,病人不敢對咬。這種疼痛的性質是自發性、持續性的,而且一般呈局限性的,不反射到頜上的牙齒,所以患者可以明確地指出患牙。

急性化膿性根尖炎可分為以下幾個階段。

根尖膿腫。膿液局限在根尖部,臨床表現為自發性、持續性跳痛,疼痛較劇,患牙叩、觸痛明顯,根尖部腫脹不明顯,捫壓之痛重。

骨膜膿腫。自覺疼痛加劇,腫脹也較以前明顯,根尖部移行溝變平,晚期可捫及深部波動感。相應面部出現反應性水腫。

③粘膜下膿腫。腫脹和波動感比骨膜下膿腫更明顯,但疼痛卻比以前輕。

急性牙槽膿腫的患者常伴有全身不適體溫升高等全身症状

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