雙氯芬酸鈉腸溶片

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雙氯芬酸鈉腸溶片（Didofenac　Sodium　Enteric-coated　Tablets），商品名扶他林。用於：

① 緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛症状；

② 治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等；

③ 急性的輕、中度疼痛如：手術後、創傷後、勞損後、痛經、牙痛、頭痛等；

④ 對成人和兒童的發熱有解熱作用。

本藥品被歸類到肌肉關節痛、抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、免疫功能調節、類風濕、痛風等藥品分類。

目錄

雙氯芬酸鈉腸溶片的副作用（不良反應）

① 胃腸反應：為最常見的不良反應，約見於10%服藥者，主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、噁心等，停藥或對症處理即可消失。其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔；

② 神經系統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等；

③ 引起浮腫、少尿，電解質紊亂等不良反應，輕者停藥並相應治療後可消失；

④ 其他少見的有血清轉氨酶一過性升高，極個別出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，停藥後均可恢復。"

雙氯芬酸鈉腸溶片禁忌症

對本品過敏者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態反應的患者禁用。

服用雙氯芬酸鈉腸溶片須注意的事項

（1）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應常規隨訪檢查肝腎功能。

（2）本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。

雙氯芬酸鈉腸溶片的用法用量

注意：同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

⑴作為常規劑量，最初每日劑量為100～150mg(4～6片)。對輕度病人或需長期治療的病人，每日劑量為75～100mg(3～4片)。通常將每日劑量分2～3次服用。
⑵對原發性痛經，通常每日劑量為50～150mg(2～6片)，分次服用。最初劑量應是50～150mg(2～6片)，必要時，可在若干個月經周期之內提高劑量達到最大劑量200mg/日(8片/日)。症状一旦出現應立即開始治療，並持續數日，治療方案依症状而定。
⑶小兒常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。

雙氯芬酸鈉腸溶片藥物相作用

（1）飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應，並有致潰瘍的危險。長期與對乙醯氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。

（2）與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。

（3）與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑製藥同用時有增加出血的危險。

（4）與呋塞米同用時，後者的排鈉和降壓作用減弱。

（5）與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。（6）本品可增高地高辛的血濃度，同用時須注意調整地高辛的劑量。

（7）本品可增強抗糖尿病藥（包括口服降糖藥）的作用。

（8）本品與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。

（9）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。

（10）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血濃度，甚至可達中毒水平，故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。

（11）本品可降低胰島素和其他降糖藥作用，使血糖升高。

（12）與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血症。

（13）阿司匹林可降低本品的生物利用度。

雙氯芬酸鈉腸溶片成分或處方

本品主要成份為：雙氯芬酸鈉。其化學名稱為：2-［(2,6-二氯苯基)氨基］苯乙酸鈉。
分子式：C14H10CI2NNaO2
分子量：318.13

雙氯芬酸鈉腸溶片藥理作用

本品通過抑制環氧合酶從而減少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產物的生成而發揮解熱鎮痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為150mg/kg；小鼠經口LD50為390mg/kg。

雙氯芬酸鈉腸溶片貯藏方法

遮光，密封保存。

市場上的雙氯芬酸鈉腸溶片

參看

殺菌消炎藥
抗生素等
抗感染藥
其它抗生素
其它
對症
肝膽胰用藥
胃腸藥
呼吸系統用藥
解熱鎮痛藥
神經系統用藥
心腦血管用藥
血液疾病用藥
泌尿系統用藥
免疫功能調節
內分泌及代謝
維生素營養藥
婦產科與計生
五官科用藥
抗腫瘤藥
其它藥品

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