醫療康復/新生兒疾病的特點

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出生後到不滿28天的嬰兒稱為新生兒。新生兒疾病有一些特點與嬰幼兒不同,這些特點與新生兒的解剖、生理特點有關,掌握這些特點可以及時發現疾病、及時治療。

1.皮膚薄、皮下血管豐富:皮膚的創傷感染(如膿皰瘡)時細菌容易經血管進入血流,發展為敗血症

2.臍的殘端:是斷臍時的創傷,要保持創傷面的清潔,否則成為細菌入侵體內的門戶,輕症為臍炎,重者可發展為敗血症。

3.新生兒患感染性疾病體溫非但不高,反而不升,還有不吃、不哭或哭聲低下,反應遲鈍,體重不增,出現黃疸等非特異性的症状體征;遇到上述情況應去醫院診治,否則會貽誤病情。

4.新生兒出生時血液中有來自母體一定量的免疫球蛋白G,使新生兒不容易得一些疾病(如麻疹)。但另一種免疫球蛋白M,不能通過胎盤胎兒,而免疫球蛋白M是抵抗革蘭氏陰性細菌(如大腸桿菌)的主要抗體,因此新生兒容易患大腸桿菌的感染(如大腸桿菌腦膜炎、敗血症)。

5.新生兒胃腸道屏障機制差,腸道內的細菌容易通過腸壁進入血液,尤其牛奶餵養的新生兒(母乳餵養時,母奶中有分泌性免疫球蛋A,可增加腸道的免疫抗病功能)。新生兒血腦屏障機制亦差,得了敗血症後細菌容易進入腦部,發展為腦膜炎、腦膿腫

6.新生兒抽搐時除了比較引人注目的全身性或身體某一部分(如面部、某一肢體或幾個手指)的陣發性或強直性抽搐外,更多見的是眼球震顫、雙眼凝視、反覆眨眼、面肌顫動、前臂來回擺動等輕微的動作,有的新生兒表現為反覆的、短暫的呼吸暫停、面色青紫等。

32 各種各樣的新生兒 | 新生兒疾病篩查 32
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