醫療康復/新生兒嘔吐

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嘔吐症状新生兒中常常遇到,它可以是由一些無關緊要的原因,如吃奶時吞入過多的空氣,或者由於胃上部與食管相連的賁門鬆弛所致,但也可能是某些兇險疾病如先天性腸閉鎖或腦膜炎的徵兆;因此在未弄清原因之前對新生兒的嘔吐應予以重視。

嘔吐發生的時間與嘔吐物的性質對考慮疾病的原因有很大的幫助。吃奶後即吐,嘔吐物中無奶塊,不吃奶時口中有唾液樣粘液流出要考慮食管閉鎖。食後半小時內嘔吐,嘔吐物中有奶塊,但無膽汁,多見於胃或幽門部疾病,如幽門肥大性狹窄。吃奶後數小時嘔吐,嘔吐物含膽汁,多見於小腸部疾病。若嘔吐與吃奶無關,則多數為胃腸道外的疾病如腦膜炎、各種急性傳染病中毒。嘔吐物含鮮血,要注意是否因母親乳頭皮膚破裂出血嬰兒口腔粘膜損傷出血或頻繁嘔吐引起胃粘膜出血,少數是由全身性血液疾病引起的。

一旦發生嘔吐,應立即把新生兒的頭部轉向一側,以免嘔吐物吸入肺部造成窒息吸入性肺炎,並及時把嘔吐物弄髒的衣服換掉,以免嘔吐物刺激皮膚。頻繁的嘔吐,應及時去醫院就診。

參看

32 新生兒疾病篩查 | 新生兒便秘 32
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