醫療康復/腹痛

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腹痛可以由內科疾病引起,也可由外科疾病引起。嬰幼兒常常不能明確訴述腹痛的部位及性質,所以需要家長密切觀察腹痛的性質、持續的時間、部位以及伴隨的症状,並向醫生提供,作為診斷時的依據之一。

便秘的兒童會出現一陣陣腹痛,當大便解出後腹痛暫時緩解。蛔蟲病引起的腹痛為間歇性,位於臍周;當蛔蟲鑽入膽道則出現右上腹突然陣發性的劇痛;當許多蛔蟲紐成團狀阻塞腸腔時出現腸梗阻,則為一陣陣的絞痛,且有嘔吐上腹部隱痛多見於消化性潰瘍。突然持續性劇痛可能是胃腸穿孔腹膜炎腸炎時先有腹痛,隨後有腹瀉腸套疊多見於嬰兒,常以一陣陣哭叫表達腹痛,痛時面色蒼白,排出的大便果醬樣,以後出現嘔吐。急性闌尾炎時腹痛的部位先在臍周,以後轉向右下腹。過敏性紫癜時往往家長沒有注意到皮膚出現紫癜之前(尤其在冬季)小兒先訴腹痛和關節酸痛。

引起腹痛的病因複雜,尤其持續性腹痛伴有嘔吐,在排除了內科疾病之後要想到外科疾病的可能。在沒有弄清病因之前,千萬不要給腹痛的兒童服止痛的藥物;服止痛藥後,腹痛雖然暫時緩解,但掩蓋了疾病的本質,影響診斷。

參看

32 抽痙 | 便血 32
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