醫療康復/佝僂病性手足搐搦症

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引起嬰幼兒抽痙的原因很多,其中之一是由於佝僂病引起的,但並非每一位佝僂病患兒都會出現抽痙,那末在什麼情況下會抽痙呢?

佝僂病時體內維生素D不足,影響鈣的吸收,但為了維持血液中鈣的正常水平,通過內分泌調節並動員骨骼中的鈣進入血液。如果機體的內分泌調節有障礙,不能動員骨骼中的鈣,則血鈣降低並引起抽痙。

佝僂病性手足搐搦症多見於1歲以內的嬰兒,故又稱嬰兒手足搐搦症,在冬末春初發病較多,人工餵養及早產者易得病。搐搦症多數為全身性,表現為四肢肌肉抽動,雙手握拳,兩眼上翻或固定凝視;但有時僅表現為手足搐搦、腕部屈曲、手指伸直、拇指貼近掌心似雞爪樣,以及踝關節伸直、足趾強直而向足心略彎曲。有時表現為喉肌痙攣,吸氣時呼吸困難,甚至因窒息而死亡。

搐搦症的緊急處理(見小兒驚厥)由於本症是缺鈣引起,故需靜脈注射鈣劑。痙止後,要服維生素D及鈣劑。不少患兒發病之前不知道已經患有佝僂病,直到抽痙去醫院才作出診斷。正如前面介紹,根本的病因是缺少維生素D,所以在抽搐止後,在補鈣的同時要口服或肌肉注射維生素D;如果只補鈣劑則不能起到治病根的作用。

32 維生素D缺乏性佝僂病 | 維生素D中毒 32
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