醫療康復/身材矮小

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所謂身材矮小是指這個孩子的身高在同年齡、同性別的參考「平均值」(一般人稱為「正常值」)減去兩個標準差以下。舉例來說,上海市區3歲2個月的男孩參考平均值為94.69厘米,一個標準差為3.54厘米;如果有一個3歲2個月的男孩測得的身高低於94.69—(3.54×2)=87.61厘米,則可以說這個孩子身材矮小。

孩子出生後第一年內身高增長最快,1年內增加25厘米左右,第二年增加12~13厘米,以後每年增加5~6厘米。如果在生後第一、二年,尤其第一年內由於營養或疾病因素而使身高增長緩慢,則對最終的身高影響很大。微量元素鋅缺乏時對身高的增長影響較大。

父母的身高會通過遺傳而影響子女的身高。一般來說父母矮的,子女多數偏矮;父母身材高大的,子女多數也偏高大。

骨骼的生長和內分泌系統密切有關,尤其如垂體甲狀腺性腺,例如垂體性侏儒、先天性甲狀腺功能低下(克汀病)和性早熟者身材矮小。骨骼疾病可以影響骨骼的生長,例如軟骨營養不良的病孩,軀幹(上半身)不矮,而下半身(下肢)矮小,上肢也較短。

對每一位身材矮小的兒童,家長應每隔半年自己在家裡或去兒童保健所測量身高一次(一定要脫去鞋子)並作好記錄,觀察每年增加的絕對值,去醫院檢查診斷時將此數據提供醫生參考(如果歷年託兒所、幼兒園有身高數據記錄者更佳)。

目前不少家長對小兒的身材矮小憂心忡忡,其中一部分家長盲目求醫,也有一些庸醫濫用雄性激素,雖然暫時促使身高加速增長,但不久即出現骨骺的較早癒合,生長停止,事與願違。由於引起身材矮小的原因非常複雜,不可能有一種「特效藥」可以治療由多種病因引起的矮小。為此,對身材矮小的必須去醫院查明原因,然後在醫生的指導下治療。

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