丙戊酸鈉緩釋片
A+醫學百科 >> 藥品百科 >> 丙戊酸鈉緩釋片 |
丙戊酸鈉緩釋片(Sodium Valproate Sustained-release Tablets),商品名典泰。主要用於單純或複雜失神發作、肌陣攣發作,大發作的單藥或合併用藥治療,有時對複雜部分性發作也有一定療效。
本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。
目錄 |
丙戊酸鈉緩釋片的副作用(不良反應)
1 常見不良反應表現為腹瀉、消化不良、噁心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經周期改變。
2 較少見短暫的脫髮、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁。
3 長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死。
4 可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長,應定期檢查血相。
5 對肝功能有損害,引起血清鹼性磷酸酶和氨基轉移酶升高,服用2個月要檢查肝功能。
6 偶有過敏。
7 偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。
丙戊酸鈉緩釋片禁忌症
1、急性肝炎,慢性肝炎,個人或家族有嚴重肝炎史,特別是藥物所致肝炎。
2、對丙戊酸鈉過敏者。
3、卟啉症。
服用丙戊酸鈉緩釋片須注意的事項
1 用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮靜作用。
2 停藥應逐漸減量以防再次出現發作;取代其他抗驚厥藥物時,本品應逐漸增加用量,而被取代藥應逐漸減少用量。
3 外科系手術或其他急症治療時應考慮可能遇到的時間延長,或中樞神經抑製藥作用的增強。
4 用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查。
5 對診斷的干擾,尿酮試驗可出現假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響;
6 可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高並提示無症状性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。
7、對診斷的干擾:尿酮試驗可以由於酮性代謝產物隨尿排出,出現假陽性。甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶可能輕度升高,並提示無症状性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高,可提示潛在的嚴重肝臟中毒。
8、用藥前和用藥期間應作血常規包括血小板計數,肝、腎功能檢查,肝功能在最初半年內最好每1~2月複查一次,半年後複查間隔酌情延長。
丙戊酸鈉緩釋片的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10mg/kg,一周後遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過250mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30mg/kg、或每日1.8~2.4g。
小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受為止。
丙戊酸鈉緩釋片藥物相作用
1 飲酒可加重鎮靜作用。
2 全麻藥或中樞神經抑製藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應可更明顯。
3 與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。
4 與阿司匹林或雙嘧達莫合用,可由於減少血小板凝聚而延長出血時間。
5 與苯巴比妥類合用,後者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。
6 與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。
7 與氯硝西泮合用防止失神發作時,曾有報導少數病例反而誘發失神狀態。
8 與苯妥英合用時,因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發生改變,由於苯妥英濃度變化較大,需經常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。
9 與卡馬西平合用,由於肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。
10 與對肝臟有毒性的藥物合用時,有潛在肝臟中毒的危險。有肝病史者長期應用須經常檢查肝功能。
11 與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑製藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑鬱藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發作。
丙戊酸鈉緩釋片成分或處方
本品的主要成分為丙戊酸鈉,其化學名為:2-丙基戊酸鈉,分子式:C8H15NaO2分子量:166.20。每片含333毫克丙戊酸(含量相當於500毫克丙戊酸鈉)。
丙戊酸鈉緩釋片藥理作用
動物實驗證明丙戊酸類有抗驚厥作用和抗躁狂作用,其機理一般認為丙戊酸類藥物使全腦或腦神經末稍GABA都升高,丙戊酸類藥物及其丙戊酸代謝物,既抑制GABA降解,又增加GABA合成。
丙戊酸鈉緩釋片貯藏方法
存放瓶內並置於室溫(25℃以下)。
市場上的丙戊酸鈉緩釋片
- 典泰
- 生產企業:江蘇恆瑞醫藥股份有限公司
- 批准字型大小:國藥准字H19991395
- 包裝規格:0.2g
參看
|
關於「丙戊酸鈉緩釋片」的留言: | 訂閱討論RSS |
目前暫無留言 | |
添加留言 |